Fetiţă de 6 ani, somată să achite cheltuieli privind asigurarea de sănătate
Dimensiune font:
* o mămică din Iaşi susţine că a primit acasă o somaţie de plată emisă de Casa Judeţeană pentru Asigurări de Sănătate, prin care fiica sa, în vârstă de doar 6 ani, este anunţată că trebuie să achite suma de 35 de lei, drept cheltuieli de spitalizare în perioada 2014 – 2015 * şeful CJAS Iaşi spune că instituţia a procedat corect * Spitalul de Pediatrie „Sfânta Maria” din Iaşi va demara o anchetă internă în acest caz * managerul spitalului susţine că femeia s-a prezentat în ambulatoriu cu un bilet de trimitere în vederea efectuării unei investigaţii, deşi în acel moment fata era internată în spital
Mirela S. a postat recent pe o reţea de socializare un apel prin care le cere ieşenilor o soluţie la problema cu care se confruntă. Femeia a precizat că a primit acasă o somaţie de plată de la CJAS Iaşi, emisă pe numele fetiţei sale, în vârstă de 6 ani.
Potrivit ieşencei, fetiţa este somată de Casa de Asigurări de Sănătate (CJAS) să achite suma de 35 de lei, drept cheltuieli de spitalizare pentru perioada 2014-2015, în care minora ar fi fost internată în spital, după o fractură de femur. În caz de neachitare a sumei respective în termen de 15 zile, micuţa ar trebui să suporte cheltuieli de judecată, precum şi pe cele de executare silită.
Femeia a adăugat că nu ştia nimic despre vreo datorie la CJAS Iaşi şi că nu are nimic împotrivă să achite suma cerută, dar că nu înţelege de ce nu a fost înştiinţată ea, în calitate de părinte, despre această situaţie, ci fiica ei în vârstă de 6 ani, care abia învaţă să citească şi să scrie. „Este normal ca un copil de 6 ani să primească o somaţie de plată?! Fata a fost internată în perioada 8-12 iunie 2014 cu o fractură de femur, iar CJAS a constatat că declaraţia dată pe propria răspundere este contrară celor constatate. În perioada respectivă, fata avea 4 ani, deci e normal ca ea să primească o asemenea somaţie?! Ce ar trebui să fac?”, a menţionat femeia.
„Nu avem cum să trimitem somaţiile decât pe numele asiguratului”
Femeia este nemulţumită şi a mers la CJAS Iaşi, pentru a solicita explicaţii de la autorităţi. Contactat telefonic, şeful CJAS Iaşi, Radu Ţibichi, a susţinut că, în acest caz, instituţia pe care o conduce nu a greşit cu nimic. „Am verificat cazul, este vorba despre o minoră internată în spital, într-adevăr, în 2014. În timpul internării fetei, mama, în calitate de reprezentant legal, a mers cu copilul pentru a face nişte investigaţii în cadrul laboratorului din ambulatoriul unităţii medicale. Acolo, aceasta a semnat o declaraţie pe propria răspundere în care susţinea că minora nu ar fi fost internată în acel moment în spital, lucru neadevărat. Noi nu avem cum să decontăm de două ori aceleaşi servicii. Doamna în cauză este în culpă şi trebuie să îşi asume acest lucru. Ea ar fi trebuit să vină din start la noi şi să ne întrebe în primul rând despre ce este vorba”, a declarat ieri Radu Ţibichi.
Potrivit acestuia, CJAS nu are cum să emită somaţii de plată decât în funcţie de codul numeric personal (CNP) al asiguratului şi, astfel, instituţia nu putea trimite o somaţie părinţilor pacientei minore. „Mama respectivă a venit astăzi la noi şi i-am explicat că noi trimitem mii de somaţii doar pe baza CNP. Nu avem informaţii despre tutore sau reprezentantul legal al minorei. Aşa că trimitem direct pe informaţiile asiguratului, fie el şi minor. În unele cazuri, chiar dacă am avea informaţiile, nu avem cum să trimitem părinţilor somaţiile de plată, deoarece numele nu coincid. După cum spuneam, mama a semnat un document şi şi-a asumat ce scria acolo, chiar dacă, probabil, nu a citit ce urma să semneze şi nu a ştiut”, a încheiat şeful CJAS Iaşi.
Anchetă la Spitalul de Pediatrie
Spitalul de Pediatrie „Sfânta Maria” din Iaşi va demara o anchetă internă în acest caz. Radu Terinte, managerul spitalului, susţine că femeia s-a prezentat în ambulatoriu cu un bilet de trimitere în vederea efectuării unei investigaţii, deşi în acel moment fata era internată în spital. „Este vorba de un fost pacient internat în 2015 la Clinica de Ortopedie. În perioada cât a fost spitalizat, mama s-a prezentat în ambulatoriu cu un bilet de trimitere în vederea efectuării unei investigaţii pentru copil, ocazie cu care a dat declaraţie pe proprie răspundere, sub semnătură, că în acel moment copilul nu era în spital. Ceea ce era fals, pentru că în acel moment copilul era pacientul nostru. Ulterior, când CJAS a făcut verificări, au apărut servicii medicale diferite suprapuse. Evident că se impută. În această situaţie avea în scripte doar pacientul. De aceea s-au făcut adresele pe numele lui. Asta nu înseamnă că acel copil trebuie să achite 35 de lei. E vorba de părinţi. CJAS nu are adresa părinţilor. Este un bilet de trimitere şi un formular semnat de mamă în ambulatoriu. Acest document cu semnătura mamei este la CJAS. Nu avea cum să semneze fără să fie prezentă. Probabil că a uitat. Nu avea ce să caute în ambulatoriu cât era internată la Ortopedie. Am rugat colegii să verifice în arhivă. Din punctul nostru de vedere este o suprapunere de servicii medicale”, a precizat Radu Terinte, managerul Spitalului de Pediatrie „Sfânta Maria” din Iaşi. Ciprian NEDELCU
Puncte preluare anunturi "Evenimentul Regional al Moldovei" in Iasi
<
Adauga comentariul tau