Străinii au ales Bacăul ca să se trateze gratuit

După transpunerea în legislaţia naţională a Directivei 24/2011 privind asigurarea asistenţei medicale în statele membre ale Uniunii Europene, românii pot merge să se trateze în clinicile din străinătate * asistenţa medicală este decontată de CNAS şi înseamnă servicii furnizate pacienţilor pentru evaluarea, menţinerea sau refacerea stării lor de sănătate * în judeţul Bacău se manifestă un fenomen invers, cel al străinilor care vin să se trateze în România pe baza cardului european de sănătate

Zeci de cetăţeni străini au beneficiat de la începutul anului de tratamente decontate de ţara de origine. Asta datorită unor formulare europene care le permit să acceseze servicii medicale de urgenţă în judeţul Bacău, astfel încât Casa Judeţeană de Asigurări Bacău a emis zeci de facturi către alte state europene.

„Interesant este că, în comparaţie cu anul trecut, a scăzut numărul pacienţior români care se tratează în străinătate, însă a crescut activitatea în sens invers. Adică sunt mai mulți cetăţeni europeni care s-au mutat în judeţul Bacău, unii prin căsătorie, sau români care sunt angajaţi la companii din străinătate care au ales formularele E 106 sau E 109 pentru familiile lor, astfel încât ei sunt beneficiari ai pachetului de bază de servicii medicale finanţate de statul în care sunt asigurați”, a declarat Dan Stoica, director relaţii contractuale CJAS Bacău.

În evidenţele instituției figurează 360 de străini care beneficiază de formulare europene pentru servicii medicale de bază, în timp ce peste 1.700 de băcăuani au solicitat de la Casa Judeţeană de Asigurări de Sănătate Bacău certificate înlocuitoare de card pentru a beneficia de servicii medicale de urgenţă în statele Uniunii Europene. CJAS Bacău a emis deja peste 70 de facturi externe în Germania, Italia, Spania, Polonia sau Slovenia.

Formularul E 106 este un atestat de drept la prestaţii în natură de asigurare de sănătate, maternitate pentru persoanele care îşi are reşedinţa în alt stat decât în statul competent. Acest formular se eliberează de către instituţia competentă de la locul de muncă, pentru a le permite lucrătorului şi membrilor familiei sale care îşi au reşedinţa cu acesta pe teritoriul altui stat membru, să beneficieze de prestaţiile în natură de asigurare de sănătate, maternitate, acordate în contul instituţiei competente, de către instituţia din locul de reşedinţă, în conformitate cu prevederile legislaţiei care se aplică.

„Acest formular este folosit, de asemenea, de către membrii familiei şomerului dacă aceştia nu rezidă cu şomerul. Formularul 109 este certificatul care atestă dreptul la asistență medicală în țara în care locuieşte asiguratul, când aceasta nu coincide cu țara în care e asigurat. Este necesar pentru lucrători detașați, lucrători transfrontalieri, pensionari, funcționari publici și membrii de familie aflați în întreținerea acestora”, a adăugat Stoica.

Cardul european, pentru urgenţe şi necesităţi majore

Cardul european de sănătate emis de CNAS este utilizat numai pentru urgenţe şi necesităţi majore şi este gratuit. În caz de spitalizare îndelungată sau de tratamentele foarte scumpe, atunci pacientul trebuie să ceară o autorizare prealabilă. Potrivit legislaţiei europene, românii care optează pentru servicii medicale în străinătate (sau invers) vor plăti iniţial din buzunarul lor acele costuri, iar, apoi, pe baza actelor justificative, Casa de Asigurări de Sănătate rambursează contravaloarea serviciilor medicale la nivelul tarifelor din România sau din ţara în care se efectuează serviciile.

Ţinând cont de diferenţele mari între costurile serviciilor medicale din Occident şi costul oficial al serviciilor medicale din România, sumele care trebuie suportate de pacienţi sunt enorme. Rambursarea se poate face numai în situaţia în care serviciul medical acordat într-un stat membru şi achitat de către asigurat face parte din pachetul de servicii de bază din sistemul de asigurări sociale de sănătate din România. Având în vedere faptul că, în România, tariful pentru un serviciu medical acordat în regim de spitalizare diferă de la un spital la altul, rambursarea se face la nivelul tarifului cel mai mare care se poate deconta pentru acelaşi serviciu.

Diferenţe mari de costuri

Legislaţia europeană este în defavoarea cetăţenilor români, care nu vor mai plăti la costul real din străinătate, ci până la nivelul la care ar fi costat tratamentul respectiv în România.

De exemplu, o operaţie de glaucom la Spitalul General din Viena costă echivalentul a 7.403 lei, însă, în România, pacientul va primi 3.633 de lei. Un RMN de coloană vertebrală într-un cabinet medical de radiologie din Germania costă 1.032 de lei. În România îi vor fi decontaţi doar 300 de lei. Mai mult, 15 şedinţe de radioterapie la Institutul de Oncologie „St. James”, din Marea Britanie, costă 49.581 de lei. La revenirea în ţară, pacientul va primi doar 1.455 de lei. Florin CRĂCIUN