Un aspect deosebit de important, cu profunde implicatii în viata sociala, este reprezentat de recuperarea functiei fonetice post-protezare. Dificultatea recuperarii acestei functii este în deplin acord cu tipul de protezare. La purtatorii de proteze mobile, perioada de recuperare integrala este mai lunga, fata de protezarile fixe, la care aceasta perioada este aproape inexistenta. Respectarea regulilor de protezare, armonizarea formei dintilor cuarhitectura câmpului protetic specifica fiecarui pacient reprezinta conditia sine qua non de emitere corecta a fonemelor.
Un aspect particular îl comporta despicaturile maxilo-palatine, care, ulterior, interventiei chirurgicale, sunt reabilitate prin intermediul diferitelor tipuri de protezari. În aceasta situatie, colaborarea dintre medicul stomatolog si logoped este salutara, pacientul putând face, ulterior recuperarii logopedice, progrese remarcabile în ceea ce priveste vorbirea corecta.
Problemele fonetice reprezinta mai mult de 4% din doleantele generale de rezolvare emise de purtatorii protezelor totale. Aceasta functie se exercita aproximativ 8 ore din 24, iar o proteza totala care nu atinge obiectivele fonetice face parte din categoria celor a caror valoare estetica si functionala este redusa.
Functia fonetica nu poate fi recuperata în totalitate în cazul protezarii totale. Toate protezele conventionale evidentiaza probleme fonetice în momentul inserarii lor în cavitatea orala. Din fericire, limba poseda o formidabila capacitate adaptativa, în final constructiile protetice regasindu-se în noul context în care pacientul învata alfabetul unei dictii corecte.
Cele mai importante foneme din punct de vedere protetic ce pun probleme în articulare sunt: labio-dentalele fe-ve, dento-dentalele che-je, bilabialele be-pe, dento-lingualele de-te, palato-lingualele divizate în 2 grupe "k" si sibilantele s, z si c.
Pentru a întelege emiterea falsa a acestor foneme este utila maniera de cunoastere a modularii acestora, pentru a putea detecta elementele ce au incidenta asupra articularii lor. Arcadele superioare foarte largi altereaza emisia palato-lingualelor, de aceea corelatia stabilita între forma - contur - montare este foarte strânsa, cu impact asupra refacerii functiei fizionomice si fonetice.
O modalitate de control fonetic este aceea de a-i da pacientului un text spre a fi citit, invitându-l sa paraseasca fotoliul dentar în favoarea unui birou sau a salii de asteptare, ambient mai putin stresant, stabilind cu acesta un dialog despre probleme diverse.
Din nefericire, solutii specifice universale pentru rezolvarea tulburarilor fonetice sunt imposibil de recomandat, fiecare caz trebuie abordat în mod individual.
Adauga comentariul tau