Schimbări importante pentru cei care au nevoie de îngrijiri la domiciliu

Luna iulie vine cu o serie de modificări de procedură privind depunerea şi aprobarea cererilor pentru îngrijiri medicale la domiciliu * cei care au nevoie şi vor să depună dosar la Casa de Sănătate trebuie să ştie că o pot face în limita a maxim 90 de zile de îngrijiri, în 12 luni * luna aceasta, 500 de dosare au fost aprobate şi 25 respinse, cele mai multe persoane care au solicitat având afecţiuni neurologice sau oncologice ori copii cu afecţiuni congenitale

Potrivit reprezentanţilor Casei Judeţene de Asigurări de Sănătate (CJAS) Iaşi, de la 1 iulie vor fi numeroase modificări privind îngrijirile la domiciliu. Practic, de acum înainte, primirea cererilor se va face pe parcursul întregii luni, în zilele lucrătoare, de luni până vineri între orele 8,30 – 12,30, la compartimentul de specialitate al instituţiei, iar fondurile alocate lunar îngrijirilor medicale la domiciliu se repartizează pe decade, pentru a asigura accesul la acest tip de servicii pe întreaga perioadă.

În ceea ce priveşte aprobarea cererilor, aceasta se va realiza în urma analizei recomandărilor de către medicii din cadrul Serviciului medical al CAS Iaşi, în funcţie de gravitatea cazurilor, cu respectarea criteriilor de prioritate aprobate de către Consiliul de Administraţie al instituţiei. „Ordinea depunerii cererilor la CAS nu reprezintă criteriu de aprobare. Prioritari sunt asiguraţii copiii până la vârsta de 18 ani, elevii şi studenţii până la vârsta de 26 ani şi asiguraţii care au statut de angajat, asiguraţii externaţi din spital, asiguraţii cu afecţiuni oncologice sau SIDA, cu speranţă limitată de viaţă, asiguraţii total dependenţi sau imobilizaţi la pat, cazuri diagnosticate cu paraplegie, hemiplegie, tetraplegie şi asiguraţii cu afecţiuni multiple sau cazuri sociale deosebite”, se arată într-un comunicat transmis de CAS Iaşi.

Potrivit sursei citate, în cazul solicitărilor care nu se aprobă, cei care au depus dosarele vor primi notificare cu menţionarea motivaţiei, situaţia cererilor aprobate fiind afişată zilnic pe site-ul CAS Iaşi, la adresa www.cjasis.ro în secţiunea Cetăţeni Asiguraţi/Îngrijiri la domiciliu/Verificare decizie. Documentele necesare pentru a putea beneficia de astfel de servicii trebuie depuse la CAS Iaşi de soţ, soţie, părinte, fiu, fiică, reprezentant legal sau împuternicit legal iar ridicarea deciziei se va face de către aparţinător sau împuternicit, după caz, în fiecare vineri, între orele 8,30 – 12,30.

Mulţi solicitanţi
Luna aceasta, s-au depus 525 de dosare în acest sens, dintre care 500 au fost aprobate. Potrivit purtătorului de cuvânt al CAS Iaşi, Monalisa Artenie, dosarele respinse aveau documente expirate ori depăşeau numărul maxim de zile de îngrijiri la domiciliu pe an, potrivit legislaţiei. Concret, persoanele solicitate au dreptul la maximum 90 de zile de îngrijiri la domiciliu în 12 luni, decontate de CAS, platforma informatică fiind cea care calculează zilele fiecărui solicitant.
În iunie, din cei care au solicitat îngrijiri la domiciliu, cei mai mulţi au afecţiuni neurologice, oncologice, post-operatorii şi copii cu afecţiuni congenitale, 90% fiind dependenţi de alte persoane. Roxana NĂSTASĂ