Bolile transmisibile sexual sunt datorate unor microbi sau virusuri care se transmit in timpul actului sexual. Ele pot fi localizate la nivelul organelor genitale si se manifesta rapid, ceea ce necesita un tratament imediat, adecvat. Dar bolile transmisibile se pot si genera­liza, datorita circulatiei sangvine, depistandu-se doar dupa o perioada mai lunga sau mai scurta de timp.

Adolescenta este acum o perioada de riscuri pentru transmiterea acestor boli, in masura in care varsta primului act sexual n-a incetat sa scada in cursul ultimelor decenii. Pe alta parte, din ce in ce mai numerosi sunt adolescentii care au relatii sexuale ocazionale cu diferiti parteneri - ocazii propice pentru raspandirea bolilor transmi­sibile sexual.

Adolescenta este acum o perioada de riscuri pentru transmiterea acestor boli, in masura in care varsta primului act sexual n-a incetat sa scada in cursul ultimelor decenii. Pe de alta parte, din ce in ce mai numerosi sunt adolescentii care au relatii sexuale ocazionale cu diferiti parteneri - ocazii propice pentru raspandirea bolilor transmi­sibile sexual.

Adolescentii, mai ales fetele, platesc un tribut greu bolilor trans­misibile sexual, in special celor datorate unor germeni a caror actiu­ne nu a fost descoperita de mult timp. Atunci cand un astfel de ger­men patrunde in vagin, poate incepe sa se dezvolte - infectia repetata este o vaginita. Poate de asemenea sa urce catre organele interne trecand prin colul uterin - unde poate produce o cervicita, prin inte­riorul uterului - unde poate produce endometrita, poate duce chiar la peritonita, infectie grava care necesita tratament de urgenta, sau la septicemie daca infectia trece in sange. Vaginitele se pot trata usor si se vindeca repede, dar alte infectii netratate sau nesesizate la timp pot sa duca la sterilitate.

 

Bolile transmisibile sexual, numite altadata boli venerice, de la numele lui Venus, zeita amorului la romani, sunt - in majoritate-cunoscute de mult timp.

Ele sunt datorate unor agenti patogeni diferiti: bacterii, virusuri, ciuperci, care se transmit prin contact sexual. Aceste boli cunosc in ultima perioada o raspandire ingrijoratoare. Factorii care determina raspandirea acestor boli sunt: relatiile sexuale ocazionale, lipsa unei educatii sanitare, lipsa unei educatii sexuale, folosirea unor trata­mente gresite si automedicatia.

Cea mai buna profilaxie pentru aceste boli este evitarea relatiilor sexuale intamplatoare, folosirea prezervativului si respectarea regu­lilor de igiena intima.

Gravitatea consecintelor bolilor transmisibile sexual este bine cunoscuta: principala cauza in sterilitatea dobandita atat de femei, cat si de barbati si factor important in declansarea anumitor forme de cancer.

 

*BACTERII

*VIRUSURI

 

*Boala

*GONOREEA

*SIFILISUL

*HERPES GENITAL

*VERUCI GENITALE            

 

*Agent patogen

*Neisseeria gonorhae

*Treponema pallidum

*Herpes simplex 11

*Virusul papiloma-tozei umane

 

*Incubatie    

*Cf : 2-6 zile

*O : imprecisa

*25 zile cateva zile

*cateva saptamani -cateva luni  

*Simptome Q : arsuri la mictiune, iritatii locale

*Q : cervicita, usturimi la mictiune

*eroziuni in zona vaginului sau penisului

*eruptie nedureroaa

*vezicule grupate in buchete

*proeminente nedureroase

*rani la nivelul organelor genitale                             

 

*Consecinte posibile

*sterilitate rare

*infectii repetate

*favorizeaza cancerul

*infectii repetate

*favorizeaza cancerul               

 

*Tratament    cu antibiotice cu antibiotice      

 

*Transmitere prin placenta la femeia gravida

*Infestarea nou-nascutului la nastere

 

 

SIDA, Sindromul Imunitar Dobandit, este etapa finala a evolutiei infectiei cu virusul HIV.

SIDA ramane inca o boala mortala, desi se lucreaza mult pentru a se gasi un vaccin. Se transmite prin sange, sperma si secretii vaginale, deci si prin raportul sexual. Aceasta boala se poate declansa si dupa o transfuzie realizata cu sange infectat. Se transmite de aseme­nea fatului prin placenta, in momentul nasterii sau prin alaptare.

SIDA reprezinta diminuarea mijloacelor naturale de aparare a organismului impotriva tuturor agresiunilor externe, cum ar fi infectiile, si este datorata unui virus numit HIV. Celulele "tinta' ata­cate de HIV sunt un tip de leucocite, limfocitele T, dar si alte tipuri de leucocite care poseda un receptor de care virusul se ataseaza. Leucocitele transporta virusurile, ferindu-i ca adevarati "cai troieni', de actiunea anticorpilor din sange.

Pot fi de asemenea afectate limfocitele B si celule ale creierului.

Materialul genetic al virusului HIV este acidul ribonucleic.

SIDA nu se manifesta la nivelul organelor sexuale dar, mai devreme sau mai tarziu, se deruleaza in tot organismul, in acest moment apar asa-numite "boli oportuniste' care pot avea o evolutie rapida, deoarece scade imunitatea organismului.

SIDA se poate depista prin efectuarea unor analize ale sangelui. Protectia fata de aceasta boala in timpul raportului sexual este uti­lizarea prezervativului.

 

Virusul HIV este destul de fragil, el nu poate trai in mediul exte­rior. Transmiterea sa necesita introducerea virusului in interiorul organismului, contactul cu sangele, ca si un numar destul de impor­tant de virusuri pe care organismul sa nu le poata elimina.

Simptomele infectiei cu virusul HIV sunt urmatoarele:

- fazal (cateva saptamani pana la cateva luni)                                                   

- 80% din persoane nu au nici un simptom

- 20% din persoane au simptome de gripa care dispar in cateva zile

- faza a II-a (cateva luni pana la cativa ani)

- crestere in volum a ganglionilor

-febra - transpiratii nocturne

- scadere in greutate

- diverse infectii grave

- faza a III-a (cativa ani)

- diverse infectii ale plamanilor, tubului digestiv, creierului, pielii

- diferite forme de cancer

- tulburari neurologice

           

 Capitolul 3

 

 Raspunsuri la posibile Intrebari?

 

1. Care ar fi caracteristica esentiala a adolescentei?

Adolescenta este timpul marilor si adevaratelor prie­tenii. Adolescentul simte nevoia sa-si petreaca timpul in apropierea celor de varsta lui (adolescenti de acelasi sex sau de sex opus) si mai putin in familie, alaturi de parinti, frati si

2. Ce trebuie facut pentru a fi admirat si iubit?

Condusi de dorinta impetuoasa de a place, ado­lescentii isi cauta un stil original, acorda o atentie deosebit de mare vestimen­tatiei si obiectelor care ii pot reprezenta. Aceasta .'' etapa, absolut normala in viata unui om, trebuie par­cursa de tanar cu convin­gerea ca nu poate iubi pe altii daca nu se iubeste pe sine insusi. Pentru a avea relatii bune cu ceilalti, tre­buie mai intai sa traiesti in buna intelegere cu propriul tau corp.

 3. Din ce cauza deciziile ce se iau in familie in legatura cu adolescentii constituie frecvent o sursa de neintelegeri?

Este foarte normal ca ado­lescentul sa decida ce face cu banii de buzunar pe care reuseste sa-i economiseas­ca, sa-si aleaga imbraca­mintea care considera ca i se potriveste, sa-si asume riscul practicarii unui anu­mit sport sau al petrecerii vacantelor in conditii de pionierat, sa solicite infor­matii legate de sexualitate. Adultii trebuie sa inteleaga aceasta transformare a copilului in tanar. De fiecare data cand este posi­bil, parintii trebuie sa incu­rajeze adolescentul sa-si asume responsabilitati, sa nu-i reprime entuziasmul, gustul de aventura si ambi­tiile, chiar daca acestea nu concorda intocmai cu rea­litatea. Adultii si adoles­centii vor face tot ce este posibil pentru a se intelege, pastrand la baza relatiei lor dragostea si toleranta reci­proca. Adolescentul nu tre­buie sa uite ca parintii sufera daca-l vad pornind pe o cale fara iesire, iar "iesirile' acestora - poate nepotrivite cateodata - sunt justificate de dragostea pe care i-o poarta si de dorinta de a-l feri de suferinta si esec.

4. De ce sunt atrasi adolescentii de revistele si filmele pornografice?

Ceea ce determina ado­lescentii sa citeasca reviste pornografice sau sa pri­veasca filme erotice este curiozitatea, necesitatea patrunderii in lumea adultilor, a stimularii imaginatiei.

Riscul revistelor si filmelor pornografice este ca ele pot provoca emotii pe care lipsa de experienta si de maturitate a adolescentilor nu le poate stapani. Stiind ca parintii le interzic, ado­lescentii citesc revistele si privesc filmele cu senti­mentul vinovatiei ca ceea ce fac este anormal si per­vers, stare care tulbura echilibrul psihic, deja fragil la aceasta varsta. Parintii trebuie sa fie cei care sa satisfaca curiozi­tatea adolescentilor, sa inlature secretele, sa fie dispusi sa discute cu sin­ceritate orice subiect solici­tat de tanar.

5. Care sunt efectele con­sumului abuziv de alcool?

Alcoolismul, boala cronica, are trei tipuri de conse­cinte: psihologice (tulburari psihice si de comporta­ment), sociologice (efecte asupra vietii profesionale, de familie, sociale) si medi­cale (boli provocate de abuzul de alcool).

6. Este adevarat ca fiecare tigara reprezinta o picatura de otrava pentru organism?

Da, deoarece nicotina este un toxic celular, iar sub­stantele toxice din fumul de tigara impiedica buna functionare a alveolelor pulmonare, obligand inima la un permanent efort supli­mentar pentru a asigura necesarul de oxigen. _;

7 De ce astazi se duce o adevarata lupta "antidrog'?

Drogurile au o actiune ime­diata stimulatoare pentru activitatea psihica, intelec­tuala, emotionala, dar ulte­rior diminueaza tonusul emotional, cu instalarea unei stari de apatie, de depresie, de perturbare a activitatii mentale, ducand la un comportament psiho­social patologic. Drogurile deterioreaza ireversibil fiinta umana si-i peri­cliteaza existenta.

8. Care este relatia sex -dragoste?

Unii oameni resping ideea unei relatii sexuale fara dragoste. Altii, dimpotriva, pot avea relatii sexuale chiar daca nu au un parte­ner stabil, fiind atrasi doar de aspectul fizic, tinuta ves­timentara, felul de a se prezenta al partenerului. Sexul si dragostea nu sunt acelasi lucru, dar o relatie profunda si stabila implica si sex si dragoste.

9. Care este pericolul sarcinilor nedorite?

Adolescenta este, in gene­ral, victima ideii ca asa ceva nu i se poate intampla tocmai ei si accepta relatia sexuala fara a lua masuri de contraceptie. Rusinea, retinerea de a discuta cu cei apropiati sau cu specialisti de la centrul de planificare familiala fac ca aproxima­tiv 50% din adolescenti sa nu se protejeze la primul raport sexual. De aici si numarul mare de materni­tati precoce, cu responsabi­litati importante, cu alegeri dureroase: probleme finan­ciare, certuri cu familia, casatorii premature, de cele mai multe ori instabile

10. De ce adolescentul, in cele mai multe cazuri, este nemultumit de propriul sau corp?

Adolescentul trebuie sa accepte transformarea cor­pului sau de copil intr-un corp de barbat sau de femeie. Aceasta transfor­mare este insotita de obicei de o deformare a trasa­turilor fetei la nivelul nasu­lui, de cosuri, de aparitia parului pe fata. Adolescentii, stanjeniti de toate acestea, trebuie sa stie ca este doar un moment trecator fata de aspectul definitor. Multi sunt nemultumiti pentru ca imaginea pe care o au despre ei insisi - de cele mai multe ori cu mult mai proasta decat realitatea - nu corespunde cu idealul lor estetic. Unii isi gasesc ure­chile prea mari, altii coapsele prea groase; toti incercand sa le ascunda, pot dobandi ticuri ce le dovedesc nemultumirea permanenta, ce poate sa-i aduca chiar la disperare. Adolescentii isi doresc foarte mult sa fie placuti si remarcati mai ales de cei de varsta lor, iar in conditiile in care ei nu se apreciaza si nu se accepta pe ei insisi, devin insolenti, violenti, aroganti sau de o timiditate excesiva.

11. Ce este masturbarea si ce efecte are ea la ado­lescenti?

Masturbarea este mangaierea propriilor organe sexuale in scopul obtinerii unei placeri sexu­ale. Ea va accelera impul­sul sexual sub influenta hipofizei, care coordoneaza activitatea organelor sexu­ale, putand duce la punctul culminant al placerii sexua­le, la orgasm. Masturbarea poate fi con­siderata o etapa normala in sexualitatea adolescentului, la ea recurgand circa 90% din baieti si 40% din fete. Scopul masturbarii este inlaturarea unei anumite tensiuni sexuale, neplacuta si obsesiva, dar si pasirea intr-o lume ireala, a imagi­natiei, pornind de la o intal­nire, o lectura sau un film. Masturbarea nu este un pericol daca nu reprezinta decat o etapa in dezvoltarea sexuala; ea ar trebui sa dis­para la 16-17 ani. Dar daca tanarul recurge la mastur­bare din cauza dificultatii de a-si crea relatii reale, din dorinta de a se inchide in sine, atunci trebuie cerut ajutorul medicului si parintilor pentru iesirea din acest impas

 12. Care sunt bolile cu transmitere sexuala? ,

Exista multe boli cu trans­mitere sexuala, dintre care cea mai cumplita este SIDA, "flagelul secolului'. De asemenea se mai pot enumera: sifilisul, gonoreea, tricomoniaza, candidoza, infectiile cu Chlamydia, herpesul geni­tal, veruci genitale, vagini-ta, hepatita de tip B.

 13. Care sunt unele din simptomele exterioare ale bolilor transmisibile sexual?

La exterior se poate obser­va o eruptie pe piele - ca in cazul sifilisului secundar, sau o rana nedureroasa localizata genital, bucal, ano-rectal - ca in cazul sifilisului primar.

 14. Ce este gonococul?

Gonococul (Neisseria gonorhae) este o bacterie specifica. Se observa gru­pate cate doua, avand aspect de "bob de cafea' (diplococ) si dimensiunea de 0,7 cm/1,3 cm.

 15. Ce este Treponemapallidum?

Treponema este o bacterie in forma de spirala, mobila, cu lungime de 8 -14 cm.

 16 Care este istoricul aces­tei boli a prezentului, SIDA?

in anul 1981, in SUA, a fost depistata SIDA la homosexuali. Doi ani mai tarziu, la institutul Pasteur din Paris, echipa profesoru­lui Montagnier descopera virusul care produce aceasta boala, numit virusul imunodeficientei umane (HIV).

 17. Exista grupuri de risc in ceea ce priveste infectia cu HIV?

Da. Aceste grupuri de risc sunt: homosexualii, bisexu­alii (cei care practica atat homosexualitatea, cat si heterosexualitatea), toxi-codependentii, persoanele care se prostitueaza sau au relatii sexuale ocazionale, personalul medical, per­soanele care necesita trans­fuzii etc.

 18. Care este distributia cazurilor de SIDA in functie de modul de conta­minare?

in functie de modul de con­taminare exista urmatoarea distributie: 64 % homose­xuali; 15% toxicomani; 8% heterosexuali; 4 % hemofili; 4 % diverse categorii; 3 % persoanele transfuzate; 2 % homose­xuali toxicomani.

19. Ce se poate spune in legatura cu vindecarea bolii SIDA?

Nu se poate vorbi inca de vindecarea organismului in cazul acestei boli. Astazi, in cazul bolnavilor de SIDA se poate realiza tra­tarea medicamentoasa a diferitelor forme de infectii, blocarea multiplicarii virusului cu anumite medi­camente si utilizarea unor substante care intaresc sis­temul imunitar al bolnavului.

20. Cum se face detectarea purtatorilor de HIV?

Detectarea virusului HIV se realizeaza prin teste, fiind o depistare indirecta a anticorpilor specifici pentru HIV pe care organismul i-a produs de la cateva saptamani pana la cateva luni de la contaminare.

21. Care este semnificatia unui test pozitiv HIV?

Un test pozitiv indica fap­tul ca persoana este seropozitiva, deci a fost in contact cu virusul si poate fi conta­gioasa (prin sange, relatii sexuale). Aceasta persoana va trebui sa evite contami­narea altor persoane - sa-si previna partenerul sexual, sa aiba relatii sexuale pro­tejate, sa nu aiba copii, sa nu doneze sange.