Alertă de rujeolă!

Medicul primar medicina de urgenţă dr. Tudor Ciuhodaru, de la Spitalul Clinic de Urgenţă „Prof.Dr. Nicolae Oblu” Iaşi, atrage atenţia că ne aflăm la începutul unei perioade dificile în ceea ce priveşte rujeola. Medicul ieşean reaminteşte că în doar o săptămână s-au înregistrat 36 de cazuri, 2 chiar din Iaşi, existând deja peste 15.000 de cazuri confirmate, iar numărul deceselor a ajuns la 59.

Dr. Ciuhodaru explică şi care sunt cauzele îmbolnăvirii, a transmiterii bolii, simptome, prevenţie şi tratament.

1. Extrem de contagioasă. Simplu contact cu virusul rujeolic duce aproape sigur la îmbolnăvire. Toţi pacienţii necesită izolare 7-10 zile.
2. Receptivitatea este generală, de 95-100%, indiferent de vârstă. Virusul este mult mai activ în lunile reci şi cu soare puţin. Trecerea prin infecţie asigură o imunizare durabilă, pentru tot restul vieţii dar principala metodă eficientă de prevenire a bolii rămâne vaccinarea.
3. Sursa este persoana infectată. Nu există purtători sănătoşi. Transmiterea se face frecvent direct de la persoana infectată, mai ales în cele 2-4 zile fără simptome de la începutul bolii, prin intermediul picăturilor de salivă şi a secreţiilor nazale în timpul tusei, strănutului, râsului sau vorbirii.
4. Simptomele pot apare între 7-18 zile din momentul infectării iar printre cele definitorii se numără febra înaltă (ce se normalizează în câteva zile) şi erupţia ca focul. Petele apar de obicei în timpul nopţii, mai întâi în spatele urechilor, apoi pe faţă (în prima zi), pe gât (a doua zi), urmând ca în 2-3 zile să se întindă pe tot corpul iar în momentul în care erupţia cuprinde membrele, încep să pălească petele de la nivelul feţei, ele retrăgându-se în ordinea în care au apărut.

Tipic pentru rujeolă este apariţia semnului Koplik: mici pete albicioase având un centru gri-albăstrui, care apar pe mucoasa obrajilor, în dreptul molarilor.

5. Tratamentul se face obligatoriu în condiţii de izolare şi este simptomatic şi de suport. Se impune repausul la pat cu evitarea efortului fizic şi hidratarea corespunzătoare (aport crescut de apă, sucuri naturale de fructe, supe, ceaiuri). Scăderea temepraturii se poate face cu medicamente pe bază de ibuprofen sau paracetamol, în niciun caz aspirină (la copii poate cauza sindrom Reye care poate fi letal) sau prin alte metode (băi răcite progresiv, împachetări).

Medicamentele, dozele şi ritmul de administrare sau alte soluţii terapeutice stabilesc întotdeauna de către medic!

Reţineţi: sunt 2 măsuri importante de prevenţie! Ele constau în imunizare şi respectarea strictă a regulilor de igienă referitoare la tuse, strănut, utilizarea batistei şi a şerveţelelor de unică folosinţă, spălarea corectă a mâinilor. Virusul prezintă sensibilitate crescută la soluţiile de curăţare. Transmiterea prin contactul cu obiectele contaminate este rară.

Singura soluţie pentru imunizare este vaccinarea. Oricine, la orice vârstă, poate face vaccinul în scop profilactic, cu condiţia să nu fi dezoltat boala şi să nu aibă contraindicaţii.

Vaccinului ROR este indicat pentru vaccinarea simultană rujeolică, urliană şi rubeolică a persoanelor începând de la vârsta de 12 luni. Sub nouă luni nu sunt disponibile date cu privire la eficacitatea şi siguranţa administrării vaccinului.

În circumstanţe speciale - cum ar fi epidemiile de rujeolă, călătoriile în regiune cu prevalenţă mare a rujeolei vaccinul poate fi administrat la sugari începând de la vârsta de nouă luni. O a doua doză poate fi administrată la cel puţin patru săptămâni după prima doză.

A doua doză este destinată persoanelor care din diverse motive nu au prezentat răspuns imunologic la prima doză.

La adulţi vaccinul se poate face la orice vârstâ cu o singură condiţie: să nu fi dezvoltat boala până în momentul respectiv. De exemplu, femeile nevaccinate şi nediagnosticate cu rujeolă pot să-şi facă vaccinul pentru a nu dezvolta ulterior multiple complicaţii.

„Am propus 2 măsuri simple ce trebuie aplicate de urgenţă. Schimbarea politicilor educaţionale şi a celor privind medicamentele. Educarea populaţiei este esenţială, de la ore de educaţie pentru sănătate obligatorii de la şcoală până la campanii de informare la Tv. Legea Ciuhodaru ce prevede difuzarea minutului de sănătate este promulgată şi aşteaptă normele de aplicare. Să ştie fiecare cum se transmite boala, ce reguli de igienă trebuie respectate, ce riscuri şi ce beneficii sunt în cazul imunizării. Asigurarea permanentă de vaccinuri sigure. Discontinuităţile şi bâlbele privind provenienţa vaccinurilor nu cresc încrederea românilor. Şi e un moment bun pentru redeschiderea Institutul Cantacuzino. Am depus acest proiect şi l-am susţinut de nenumărate ori în parlament”, a precizat dr. Tudor Ciuhodaru. Daniel BACIU