Evitarea amputatiilor in ischemia acuta si cronica a membrelor

medicina 1 thumbopen

Dimensiune font:

| 01-07-2020 14:01

Evitarea amputatiilor in ischemia acuta si cronica a membrelor

 

 

 

Ischemia acuta reprezinta intreruperea brusca a circulatiei arteriale la nivelul unui membru si se datoreaza obstructiei bruste a unei artere importante la nivelul sau, cel mai frecvent afectate fiind membrele inferioare De multe ori, pacientii ajung sa fie vazuti de chirurgul vascular mult prea tarziu pentru ca membrul respectiv sa mai poata fi salvat Trebuie retinut ca, pentru a se putea vindeca fara sechele, restabilirea fluxului arterial trebuie realizata in primele 6 ore

In fiecare an, in Romania, sunt amputate aproximativ 5.000 de membre, un numar foarte mare comparativ cu alte tari europene, majoritatea acestora fiind de cauza vasculara. Un procent important ar putea fi evitat nu prin interventii chirurgicale deosebite, in ceea ce priveste performanta medicala, ci prin cateva masuri simple de educatie si organizare. Ar trebui luate in discutie doua situatii oarecum diferite, desi in ambele sunt afectate arterele: ischemia acuta si ischemia cronica. 

Ischemia acuta reprezinta intreruperea brusca a circulatiei arteriale la nivelul unui membru si se datoreaza obstructiei bruste a unei artere importante la nivelul unui membru, cel mai frecvent afectate fiind membrele inferioare. Artera obstruata poate fi anterior normala, obstructia datorandu-se unui material strain (embolus) ce s-a format intr-un alt loc in arborele arterial (cord, aorta abdominala) si a migrat, oprindu-se acolo unde diametrul vasului este mai mic decat al embolusului (embolia arteriala acuta). Obstructia poate surveni si pe o artera bolnava, situatie in care, pe langa situatia descrisa pe arterele normale, materialul ce realizeaza obstructia se poate forma chiar la locul obstructiei unde conditiile si vasul bolnav permit aceasta (tromboza arteriala acuta).

De multe ori, pacientii ajung sa fie vazuti de chirurgul vascular mult prea tarziu pentru ca membrul respectiv sa mai poata fi salvat. Aceasta se datoreaza de foarte multe ori pacientului, care, din diferite motive (etichetarea durerii drept reumatismala; imposibilitatea de a ajunge la medic, neexistand mijloc de transport; sfarsit de saptamana cand medicul de familie nu este etc.) ajunge la spital mult prea tarziu pentru ca membrul respectiv sa mai poata fi salvat, sau, daca se reuseste salvarea lui, aceasta sa se faca cu anumite sechele, si implicit cu costuri foarte mari si perioade lungi de spitalizare. 

Fluxul arterial trebuie restabilit in primele 6 ore
Trebuie retinut ca, pentru a se putea vindeca fara sechele, restabilirea fluxului arterial trebuie realizata in primele 6 ore. Orice persoana, mai ales cele care se stiu cu fibrilatie atriala, care simte brusc o durere la nivelul unui membru, ce iradiaza in lungul acestuia, insotita de amorteala piciorului, paliditatea pielii si colabarea venelor, trebuie sa se prezinte fara intarziere la serviciul de urgente, indiferent daca are sau nu bilet de trimitere.

Ischemia cronica a membrelor se caracterizeaza prin reducerea debitului sangvin ce ajunge prin artere la un membru, din cauza reducerii calibrului arterelor, pana la infundarea lor completa. In consecinta, la muschii membrului respectiv nu mai ajunge sange suficient pentru efectuarea unui efort fizic. Pacientul va resimti aceasta ca o durere aparuta la mers, cel mai frecvent in musculatura gambelor. Durerea face pacientul sa se opreasca pentru a se odihni, dupa care poate sa-si reia mersul. Distanta la care apare durerea este la inceput mai mare, apoi se reduce progresiv, pentru ca in stadiile avansate pacientul sa prezinte durere de repaus. In acest stadiu, debitul arterial nu mai este suficient nici pentru conditii de repaus. De aici pana la ultima faza, in care apare modificarea aspectului piciorului cu ulceratii si necroze, nu mai e decat un pas. Pacientii care prezinta o astfel de suferinta, mai ales cei fumatori sau cu diabet zaharat, trebuie sa se prezinte la medicul de familie pentru a fi indrumati catre un chirurg vascular.  

Puncte preluare anunturi  "Evenimentul Regional al Moldovei"  in Iasi

<>

Adauga comentariul tau

Nume:

E-mail:

Comentariu:

Security Code
Imagine noua

ULTIMA ORA

%ANUNTSPECIAL%
LEXINSOLV S.P.R.L. Suceava, lichidator judiciar desemnat în dosar nr. 7007/86/2013* al Tribunalului Suceava, scoate la vânzare prin licitație publică, în bloc, bunuri mobile aparținând debitorului S.C. PELLETS PRODUCTION S.R.L. Baia, cu sediul în com. Baia, str. Ulmului, nr. 125, jud. Suceava, CUI 26292448, constând din: - linie tehnologică pentru fabricare brichete din rumeguș cu o capacitate de producție de 500 kg/h, cu putere totală instalată de 35 kw, rezultând brichete cu diametrul de 60 mm, preţul de pornire al licitaţiei fiind de 94.000 lei, exclusiv TVA. Bunurile scoase la vânzare sunt situate în com. Baia, sat Bogata, str. V. Stroiescu, nr. 11, jud. Suceava. Licitația va avea loc la data de 26.05.2021 ora 14:00, la sediul LEXINSOLV S.P.R.L. din mun. Suceava, str. Zamcei, nr. 5, jud. Suceava. În vederea participării la licitație, licitatorii au obligația de a depune 10% din prețul de pornire al licitației în contul de lichidare judiciară al debitorului S.C. PELLETS PRODUCTION S.R.L. Baia. În caz de neadjudecare licitația publică se va repeta în aceleași condiții în data de 16.06.2021 ora 14:00, 07.07.2021 ora 14:00, 28.07.2021, ora 14:00 și în data de 18.08.2021 ora 14:00. Prezenta publicație de vânzare constituie și notificare către creditori, debitor și orice persoană fizică sau juridica interesată în dosarul în cauză. Informații suplimentare la sediul lichidatorului judiciar sau la tel./fax 0230/551784, 0745635896, e-mail: lexinsolv@yahoo.com, web: www.lexinsolv.ro. Lichidator judiciar, Ec. Ceucă Ion
Guvernul va propune ca masca să nu mai fie obligatorie în spațiile deschise neaglomerate
12/05/2021 21:20

 Romania este pe o pantă descendentă a valului al treilea al pandemiei de COVID-19, dar nu inseamnă si că am scăpat de pericolul virusului, afirmă ministrul Sănătătii, Ioana Mihăilă. Referindu-s ...

O noua zi cu peste 100.000 de persoane vaccinate. Romania se apropie de pragul a patru milioane de cetateni imunizati
12/05/2021 19:01

 Comitetul National pentru Vaccinare a anuntat miercuri, 12 mai, ca 104.754 de persoane au fost vaccinate in ultimele 24 de ore, 38.711 dintre acestea primind prima doza. In ceea ce priveste serul folosi ...

 Leacul excepțional. Untura de bursuc vindecă pneumonii și TBC
12/05/2021 15:56

  Untura de bursuc este un produs preţios folosit de peste 200 de ani atat in medicina tradiţională, cat şi in cea netradiţională. Efectele miraculoase a acestui produs se explică prin faptul ...

Statistic, cei mai mulți copii sunt concepuți în decembrie. Ce trebuie să știi
12/05/2021 15:45

 În această perioadă, statistic, sunt conceputi cei mai multi copii. Se vor naste in septembrie. Probabil, explicatia e simplă - cele cateva zile libere pe care le presupun Sărbătorile. Toate c ...

CORONAVIRUS Romania. 930 de cazuri noi si 98 de decese inregistrate in ultimele 24 de ore. La ATI sunt internati 874 de pacienti
12/05/2021 13:27

Autoritatile au transmis miercuri, 12 mai, ca un numar de 930 de cazuri noi de infectii cu COVID-19 au fost confirmate in ultimele 24 de ore. In acelasi timp au murit 98 de persoane, iar la ATI sunt internati 8 ...

AFINELE medicament si ce trateaza. Efecte impresionante
11/05/2021 14:14

Desi este vremea vacantelor, a soarelui arzator si a bucuriei ultimei luni de vara, natura se pregateste de... iarna. Cele mai puternice fructe si legume terapeutice apar acum, ca un ajutor oferit tuturor vie ...

Sucul de aronia, ajutor în diabet
11/05/2021 13:08

Aronia – fructul minune, care ajută intreg organismul – este in atentia celor care doresc să isi imbunătătească sistemul imunitar si calitatea vietii. Este de mare ajutor in cresterea imuni ...

Coreea de Nord susţine că nu a înregistrat niciun caz de coronavirus
11/05/2021 12:08

Coreea de Nord i-a comunicat Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii că nu a inregistrat niciun caz de coronavirus. Experţii şi-au exprimat scepticismul faţă de recordul perfect al Coreei de Nord. Coreea ...

Testarea rapidă în farmacii pentru depistarea COVID-19, aprobată de Ministerul Sănătăţii
11/05/2021 09:34

Ministrul Sănătăţii, Ioana Mihăilă, a semnat ordinul privind activitatea de testare in farmacii cu teste antigenice rapide pentru diagnosticarea infecţiei cu SARS-CoV-2, scrie News.ro. Astfel, farmaciil ...

O italiancă, vaccinată la Toscana, din greşeală, cu şase doze de vaccin împotriva covid-19 Pfizer-BioNTech
10/05/2021 15:39

Unei tinere italience i s-au administrat din greşeală şase doze de vaccin impotriva covid-19 Pfizer-BioNTech, iar tanăra a fost plasată sub observaţie, intr-o stare de sănătate bună, la un spital din ...

Aboneaza-te la cele mai noi stiri din Regiunea Moldovei