medicina 1 thumbopen

Dimensiune font:

Evitarea amputatiilor in ischemia acuta si cronica a membrelor

| 06-09-2019 14:01

Evitarea amputatiilor in ischemia acuta si cronica a membrelor

 

 

 

Ischemia acuta reprezinta intreruperea brusca a circulatiei arteriale la nivelul unui membru si se datoreaza obstructiei bruste a unei artere importante la nivelul sau, cel mai frecvent afectate fiind membrele inferioare De multe ori, pacientii ajung sa fie vazuti de chirurgul vascular mult prea tarziu pentru ca membrul respectiv sa mai poata fi salvat Trebuie retinut ca, pentru a se putea vindeca fara sechele, restabilirea fluxului arterial trebuie realizata in primele 6 ore

In fiecare an, in Romania, sunt amputate aproximativ 5.000 de membre, un numar foarte mare comparativ cu alte tari europene, majoritatea acestora fiind de cauza vasculara. Un procent important ar putea fi evitat nu prin interventii chirurgicale deosebite, in ceea ce priveste performanta medicala, ci prin cateva masuri simple de educatie si organizare. Ar trebui luate in discutie doua situatii oarecum diferite, desi in ambele sunt afectate arterele: ischemia acuta si ischemia cronica. 

Ischemia acuta reprezinta intreruperea brusca a circulatiei arteriale la nivelul unui membru si se datoreaza obstructiei bruste a unei artere importante la nivelul unui membru, cel mai frecvent afectate fiind membrele inferioare. Artera obstruata poate fi anterior normala, obstructia datorandu-se unui material strain (embolus) ce s-a format intr-un alt loc in arborele arterial (cord, aorta abdominala) si a migrat, oprindu-se acolo unde diametrul vasului este mai mic decat al embolusului (embolia arteriala acuta). Obstructia poate surveni si pe o artera bolnava, situatie in care, pe langa situatia descrisa pe arterele normale, materialul ce realizeaza obstructia se poate forma chiar la locul obstructiei unde conditiile si vasul bolnav permit aceasta (tromboza arteriala acuta).

De multe ori, pacientii ajung sa fie vazuti de chirurgul vascular mult prea tarziu pentru ca membrul respectiv sa mai poata fi salvat. Aceasta se datoreaza de foarte multe ori pacientului, care, din diferite motive (etichetarea durerii drept reumatismala; imposibilitatea de a ajunge la medic, neexistand mijloc de transport; sfarsit de saptamana cand medicul de familie nu este etc.) ajunge la spital mult prea tarziu pentru ca membrul respectiv sa mai poata fi salvat, sau, daca se reuseste salvarea lui, aceasta sa se faca cu anumite sechele, si implicit cu costuri foarte mari si perioade lungi de spitalizare. 

Fluxul arterial trebuie restabilit in primele 6 ore
Trebuie retinut ca, pentru a se putea vindeca fara sechele, restabilirea fluxului arterial trebuie realizata in primele 6 ore. Orice persoana, mai ales cele care se stiu cu fibrilatie atriala, care simte brusc o durere la nivelul unui membru, ce iradiaza in lungul acestuia, insotita de amorteala piciorului, paliditatea pielii si colabarea venelor, trebuie sa se prezinte fara intarziere la serviciul de urgente, indiferent daca are sau nu bilet de trimitere.

Ischemia cronica a membrelor se caracterizeaza prin reducerea debitului sangvin ce ajunge prin artere la un membru, din cauza reducerii calibrului arterelor, pana la infundarea lor completa. In consecinta, la muschii membrului respectiv nu mai ajunge sange suficient pentru efectuarea unui efort fizic. Pacientul va resimti aceasta ca o durere aparuta la mers, cel mai frecvent in musculatura gambelor. Durerea face pacientul sa se opreasca pentru a se odihni, dupa care poate sa-si reia mersul. Distanta la care apare durerea este la inceput mai mare, apoi se reduce progresiv, pentru ca in stadiile avansate pacientul sa prezinte durere de repaus. In acest stadiu, debitul arterial nu mai este suficient nici pentru conditii de repaus. De aici pana la ultima faza, in care apare modificarea aspectului piciorului cu ulceratii si necroze, nu mai e decat un pas. Pacientii care prezinta o astfel de suferinta, mai ales cei fumatori sau cu diabet zaharat, trebuie sa se prezinte la medicul de familie pentru a fi indrumati catre un chirurg vascular.  

 

 

Adauga comentariul tau

Nume:

E-mail:

Comentariu:

Security Code
Imagine noua

 

ULTIMA ORA

 

 

 

 

ANUNŢ DE VÂNZARE Subscrisa, Management Reorganizare Lichidare Iaşi S.P.R.L., cu sediul în mun. Iaşi, şos. Aleea Nicolina, nr, 82, jud. Iaşi, tel: 0232/243864; fax: 0232/212231, e-mail: iasi@insolventa.ro, prin asociat coordonator Mititelu Corneliu, în calitate de lichidator judiciar al debitorului S.C. Com-Beton S.A. Iaşi, cu sediul social în mun. Iaşi, B-dul Chimiei nr. 14, jud. Iaşi, C.U.I. RO5551582, nr. de înregistrare la O.R.C. J22/189/1994, numită potrivit Încheierii nr. 349/2017 din data de 15 martie 2017, pronunţată de Tribunalul Iaşi, Secţia II Civilă - Faliment, în dosarul nr. 8380/99/2014, anunţă în data de 27.09.2019, ora 12.00, scoaterea la vânzare prin licitaţie publică cu strigare, la sediul lichidatorului judiciar din mun, Iaşi, Aleea Nicolina, nr. 82, jud. Iaşi, a următoarelor active: Nr. activ - Denumire şi descriere active - Valoare de pornire la licitaţie* (lei, fără T.V.A.) Activ 3 - PROPRIETATEA IMOBILIARĂ FUNCIARĂ amplasată în extravilan com. Vîrfu Cîmpului, jud. Botoşani, compusă din: - teren arabil neproductiv (cu destinaţie Staţie sortare pentru balastieră), în suprafaţă de 5.000 mp, cu număr cadastral 39, C.F. 9/N (nr. cds. nou 39 al C.F. 50595/com. Vîrfu Cîmpului). Imobilul se află în zona periferică a comunei, ocupată preponderent de terenuri virane şi agricole, amplasamentul nu dispune de utilităţi, iar accesul la proprietate se face pe drum pietruit. Imobilul a fost dobândit conform Contractului de vânzare-cumpărare autentificat sub nr. 2939/07.10.2004 de B.N.P. Elena Roman. - 325.000,00 lei Persoanele care pretind vreun drept asupra bunurilor ce urmează a fi scoase la vânzare au obligaţia, sub sancţiunea decăderii, să facă dovada acestui fapt până la data 26.09.2019, ora 12.00, la sediul lichidatorului judiciar din mun. Iaşi, Aleea Nicolina, nr. 82, C.P. 700221, jud. Iaşi. Licitaţia se va organiza în contul S.C. MINERAL COM S.R.L. care a adjudecat activul 3 în cadrul licitaţiei publice din data de 17.07.2019, ora 12.00 la preţul de 325.000,00 lei. S.C. MINERAL COM S.R.L. va putea să achite la termenul de licitaţie preţul oferit iniţial, caz în care va fi obligat numai la plata cheltuielilor cauzate de noua licitaţie. Bunurile se vând libere de sarcini. Componenţa şi descrierea activelor scoase la vânzare, precum şi condiţiile de participare (inclusiv condiţia prezentării dovezii de depunere a garanţiei de participare în valoare de 10% din valoarea de pornire a licitaţiei), sunt cuprinse în caietele de sarcini, care se pot procura de la sediul lichidatorului judiciar din mun. Iaşi, Aleea Nicolina, nr. 82, C.P. 700221, jud. Iaşi, în fiecare zi de luni până vineri, orele 09.00–16.00, până pe data de 26.09.2019, ora 12.00, în baza unei cereri prealabile (24 de ore). Relaţii suplimentare se pot obţine la: tel. 0232/243864, 0755132473, 0758049904, fax: 0232/212231 email: secretariat@insolventa.ro Lichidator judiciar, Management Reorganizare Lichidare Iaşi S.P.R.L.
S.C. MECANO FUC S.A. Vaslui, cu sediul în mun. Vaslui, str. Metalurgiei nr. 4, construcţia C1, birou 9, jud. Vaslui, nr. de înreg. La Registrul Comerţului J37/748/1992, C.U.I. RO 842629 prin administrator judiciar Management Reorganizare Lichidare Iaşi S.P.R.L., desemnat prin Încheierea de şedinţă nr. 16/F/2016 din data de 29.06.2016, pronunţată de Tribunalul Vaslui, în dosarul nr. 1320/89/2016, anunţă scoaterea la vânzare prin licitaţie publică cu strigare la data de 03.10.2019, ora 12.00, la sediul administratorului judiciar din Mun. Iaşi, Aleea Nicolina, nr. 82, jud. Iaşi, a următoarelor active: Nr. activ - Denumire activ - Valoare pornire la licitaţie (lei, fără T.V.A.) Activ nr. 2.1 - Fostul Amplasament Al Filaturii De Bumbac compus din teren intravilan în st. de 42.150,95 mp şi clădiri industriale în sc. de 21.816,77 mp amplasat în intravilanul oraşului Negreşti, str. Gării, nr. 65 (fosta nr. 2), jud. Vaslui. Proprietatea este pretabilă pentru activităţi industriale, dispune de utilităţi şi accesul se realizează direct din str. Gării, beneficind de o deschidere frontală de 157,60 ml. Amplasamentul se învecinează la N şi V cu proprietăţi particulare şi la E - Construcţii SA. - 1.374.100,00 lei Activ nr. 2.2 - Utilaje/echipamente tehnologice pentru fabricare cuie şi plasă sârmă situate în Negreşti, str. Gării, nr. 65 (fosta nr. 2), jud. Vaslui - conform anexa 2. - 375.615,50 lei Activ nr. 6.1 - Construcţii industriale şi teren aferent – fostul amplasament al Fabricii Mecanica S.A. amplasată în intravilanul mun. Vaslui, str. Metalurgiei, nr. 4, jud. Vaslui şi bunuri mobile aferente. Proprietatea este pretabilă pentru activităţi industriale, de producţie şi depozitare. Împreună cu proprietatea se vând şi bunurile mobile aferente conform anexelor 5 şi 6, postate pe site-ul www.insolventa.ro. - 7.494.053,92 lei Activ nr. 6.3 - Echipamente tehnologice (cont 2131), aparate şi instalaţii de măsură, control şi reglare conform Anexei nr. 8. Anexa nr. 8 este postată pe site-ul www.insolventa.ro. - 168.048,00 lei Activ nr. 6.4 - Echipamente tehnologice (cont 2131), aparate şi instalaţii de măsură, control şi reglare conform Anexei nr. 9. Anexa nr. 9 este postată pe site-ul www.insolventa.ro. - 98.932,50 lei Pentru alte informaţii suplimentare referitoare la condiţiile de participare la licitaţie şi aplicarea regimului TVA accesaţi site-ul www.insolventa.ro Persoanele care pretind vreun drept real asupra bunurilor scoase la vânzare au obligaţia, sub sancţiunea decăderii, să facă dovada acestui fapt până la data 01.10.2019, ora 12.00, la sediul administratorului judiciar din mun. Iaşi, Aleea Nicolina, nr. 82, C.P. 700221, jud. Iaşi. Pentru programare ofertanţii trebuie să-şi anunţe prin fax la 0232/212231 sau e-mail vanzari@insolventa.ro, intenţia de vizitare. Poate participa la licitaţie orice persoană fizică sau juridică care depune până la data de 01.10.2019, ora 12.00, la sediul administratorului judiciar din mun. Iaşi, str. Aleea Nicolina, nr. 82, jud. Iaşi, documentele prevăzute în Regulamentul de vânzare şi caietul de sarcini. Componenţa şi descrierea activelor scoase la vânzare sunt cuprinse în caietele de sarcini, care se pot procura de la sediul administratorului judiciar din mun. Iaşi, Aleea Nicolina, nr. 82, C.P. 700221, jud. Iaşi, în fiecare zi de luni până vineri, până pe data de 01.10.2019, ora 12.00, în baza unei cereri prealabile (24 de ore). Relaţii suplimentare se pot obţine la telefoanele: Management Reorganizare Lichidare Iaşi S.P.R.L.: 0755132471, 0757545545, 0232/243864. Administrator judiciar, Management Reorganizare Lichidare Iaşi S.P.R.L.
Boala psihica, tratata cu un supliment alimentar
17/09/2019 14:36

Este vorba despre sarcozina, care este promovata ca un supliment pentru sanatatea creierului, conform Medical Xpress. Proprietatile acestei substante nu au fost studiate pe larg, dar din cercetari recente reie ...

Palatul Victoria va fi iluminat în portocaliu pentru a marca Ziua pentru Siguranţa Pacientului
17/09/2019 12:00

 Peste 190 de ţări au colaborat pentru a stabili ziua de 17 septembrie drept Ziua Mondială pentru Siguranţa Pacientului la cea de-a 72-a Adunare Mondială a Sănătăţii, desfăşurată la Geneva, in ...

De ce trebuie să mănânci coajă de lămâie în fiecare zi. Beneficii incredibile
16/09/2019 22:40

    Coaja de lămaie are beneficii incredibile asupra organismului. Pe langă faptul că ajută la detoxifiere, coaja de lămaie este un bun remediu impotriva cancerului şi a bolilor.  Iat ...

Cum îi poți depista pe oamenii care consumă droguri. Semnele consumului de substanțe narcotice
16/09/2019 14:54

  Cum ii poti depista pe oamenii care consumă substante narcotice. Semnele consumului de droguri   Drogurile fac ravagii intre tineri. Cum ii poti depista pe oamenii care c ...

Le calci în picioare, dar îţi pot salva viaţa! Aceste flori vindecă tumorile, hepatita şi ciroza
15/09/2019 13:19

Floarea de piatră (Portulaca grandiflora) sau portolac, cum este numită popular, aparţine familiei Portulacaceae. Este nativă din America de Sud, intalnită in campiile calde şi uscate din nordul Argenti ...

Cum poți trata durerile de spate cu o minge de tenis
14/09/2019 20:55

 Automasajul cu mingi de tenis pentru durerile de spate inferioare se recomandă in special si pentru durerile menstruale. Astfel, intinde-te pe spate cu picioarele indoite si tălpile pe pămant. Asează ...

Lipsa unei vitamine arhicunoscute creşte riscul de infarct
14/09/2019 16:20

Cauze infarct. Persoanele al căror nivel de vitamina D este de sub 15 nanograme pe milimetru de sange au un risc cardiovascular crescut, au stabilit autorii acestui studiu, prezentat la conferinta anuală a Am ...

De ce să pui o plantă verde la intrarea în casă. Îți va schimba viața total!
14/09/2019 00:29

Un simplu gest iti poate schimba viata in bine. Asadar, incearcă să pui o plantă verde la intrarea in casă si vezi ce efecte va avea asupra ta. Specialistii in feng shui spun că pentru a avea mereu ener ...

Pericolul nestiut din merele pe care le dam copiilor nostri. Seful ANPC: Evitati fructele care arata perfect!
13/09/2019 19:32

 Horia Constantinescu - numit presedinte al Protectiei Consumatorului acum o luna - ii sfatuieste pe romani sa evite fructele care arata perfect, din cauza ca acestea pot fi tratate cu pesticide periculoas ...

Trei motive pentru care ar trebui să mănânci usturoi zilnic
12/09/2019 10:16

Usturoiul are beneficii excelente pentru organism. Dacă il consumăm zilnic putem scăpa de multe probleme de sănătate. Nu va mai fi nevoie să luaţi niciodată pastile. Usturoiul imbunătăteste circu ...