Triplul test. Factori care influenteaza rezultatul investigatiei
Dimensiune font:
Triplul test face parte din screeningul prenatal si consta in determinarea unor markeri biochimici fetali in sangele matern, care se modifica semnificativ in sarcinile in care fetusul are anumite anomalii congenitale (defect de tub neural, anencefalie, sindrom Down, etc). Este o investigatie efectuata in mod curent la inceputul trimestrului II de sarcina.
Triplul test masoara nivelurile alfa-fetoproteinei (AFP), o proteina secretata in timpul sarcinii care este echivalentul fetal al albuminei si principala proteina din sange in primele stadii de dezvoltare a fatului; gonadotropinei corionice umane (HCG) ; estriolului neconjugat (un tip de estrogen - uE3),
In mod normal, in trimestrul II de sarcina, nivelul seric matern al alfa-fetoproteinei si estriolului neconjugat creste odata cu varsta gestationala, iar cel al gonadotrofinei corionice umane total scade. Unii specialisti folosesc inca un marker seric pentru screenigul prenatal, inhibina A. Determinarea inhibinei A nu se face in toate spitalele, dar se recomanda atunci cand este posibil, deoarece creste rata depistarii sindromului Down pana la 67-76%, la gravidele cu varste mai mici de 35 de ani.
Factorii care influenteaza rezultatul triplului test
Triplul test se efectueaza de obicei intre saptamanile 15 si 20 de gestatie (optim in saptamana 16) si consta in recoltarea unei mostre de sange de la gravida care va fi ulterior analizata la laborator. Nivelurile serice ale markerilor utilizati in triplul test depind de anumiti factori si trebuiesc corelati cu acestia:
- varsta gestationala (varsta fatului care se poate determina prin examen ecografic);
- greutatea gravidei;
- prezenta sarcinii gemelare sau multiple;
- istoricul familial pozitiv pentru boli congenitale;
- prezenta diabetului gestational;
- obiceiul mamei de a fuma (sunt importante chiar si numarul tigarilor fumate in fiecare zi).
Determinarea unor valori mai mari sau mai mici ale markerilor serici semnifica prezenta unui test anormal, pozitiv. Rezultatele sunt disponibile de obicei in 2 saptamani si daca sunt modificate vor fi necesare alte metode de diagnostic prenatal pentru confirmarea diagnosticului (ecografie, amniocenteza, etc).
Potrivit statisticilor, 10% dintre gravidele cu valori anormale ale triplului test vor avea un copil cu o malformatie genetica. Pe de alta parte, un test negativ nu garanteaza 100% sanatatea viitorului copil, deoarece nu poate identifica decat o parte dintre bolile genetice. Cu toate acestea, triplul test are o valoare predictiva destul de buna pentru anomaliile congenitale cel mai frecvent intalnite.
Triplul test identifica intr-un procent de 75-80% defectele de tub neural ale fatului (spina bifida, anencefalia) si 60% a sindromului Down, la gravidele cu varste mai mici de 35 de ani. La gravidele trecute de 35 de ani, testul identifica intr-un procent de 75% defectele de tub neural si sindromul Down.
Puncte preluare anunturi "Evenimentul Regional al Moldovei" in Iasi
<
Adauga comentariul tau