Vertijul cervical” - mitul unei ameteli care nu exista

default

Dimensiune font:

| 30-10-2012 15:41

Vertijul cervical” - mitul unei ameteli care nu exista 

   
 

 Barrè si Lieou (Strasbourg) in anii 1920 au observat frecvente corelatii intre sindroamele vertiginoase si alterarile radiografice ale coloanei vertebrale cervicale (asa numitul Sindrom Barrè-Lieou). Aceste teorii au persistat (persista si azi) datorita urmatoarelor aspecte:
 - incadrarea gresita a vertijului – legat de miscarile coloanei cervicale in loc sa fie studiata miscarea craniului (aparatul vestibular);
 - simptomatologia coloanei cervicale care se agraveaza in sindromul vertiginos (contracturi, dureri, redoare, tulburari de postura, dinamofobie), interpretata ca patologie ce determina vertij;
 - confundarea vertijului cu starile de instabilitate posturala;
 - comoditatea unui diagnostic rapid... fara prea multe investigatii; diagnostic legat de suferinta receptorilor musculo-tendinosi din structurile cervicale care dau „semnale gresite” referitoare la pozitia corpului... Daca nu exista vertij cervical, ce este in realitate?

Consideram ca termenul de „vertij cervical” este incorect, iar folosirea lui in mod abuziv duce la investigatii costisitoare, inutile si chiar la decizii terapeutice nepotrivite. Corect ar fi sa se vorbeasca de un vertij acompaniat frecvent simptomelor cervicale.
Afectiunile care determina aparitia vertijului periferic:
- canalolitiaza – patologie responsabila de vertijul paroxistic pozitional benign (VPPB);
- boala Ménière;
- labirintita;
- fistula perilimfatica;
- colesteatomul;
- herpesul zoster auricular;
- otoscleroza.


 Afectiunile care determina aparitia vertijului central:
- boli cerebrovasculare;
- unele tumori;
- migrena;
- scleroza multipla.

Cine stabileste diagnosticul sindromului vertiginos?

In unele forme de vertij (mai ales cel periferic), medicul specialist ajunge la diagnostic definitiv si corect prin investigatii sau teste aparent banale. In alte forme mai grave este nevoie de o stransa colaborare a specialistilor din echipa medicala multidisciplinara (medic ORL, medic neurolog-neurochirurg, medic cardiolog, medic radiolog, specialist fizioterapeut).
De cele mai multe ori asa-numitul „vertij cervical” se dovedeste a fi vertij paroxistic pozitional benign – acesta reprezentand cel mai comun sindrom vertiginos periferic. Atat pentru diagnostic cat si pentru tratament, specialistul apeleaza la unele tehnici care induc vertij si nistagmus (confirmand diagnosticul), iar in aceeasi sedinta sunt aplicate si tehnicile terapeutice (manevrele) de „eliberare” (repozitionarea otolitilor).
In multe tari europene acest sindrom este diagnosticat si tratat de catre medicul de familie, doar formele mai severe ajungand in serviciile medicale de specialitate ORL sau neurologie. Dupa manevrele de „eliberare” sunt recomandate tratamentele de reabilitare vestibulara si reeducare posturala elaborate si aplicate de catre fizioterapeut.
Pregatirea fizioterapeutului in domeniul medical ii permite sa identifice disfunctia vestibulara in cadrul evaluarilor functionale sau posturale globale, astfel pacientul este indrumat corect si in timp util spre medicul specialist care va confirma diagnosticul clinic.

Concluzii:

- Aparitia vertijului implica intotdeauna o suferinta a sistemului vestibular (periferic sau central);
- Diagnosticul precoce permite aplicarea unui program de reabilitare vestibulara in timp util;
- Diagnosticului diferential este absolut necesar pentru eliminarea confuziilor cu privire la originea vertijului;
- Reeducarea/reprogramarea posturala globala completeaza tratamentul sindromului vertiginos;
- Progresele in domeniul Fizioterapiei au imbunatatit metodele de diagnosticare functionala si tehnicile de tratament a VPPB, sau al altor afectiuni ce sunt interpretate ca vertij cervical;
- Fara un diagnostic corect al vertijului nu este posibila instituirea unui tratament adecvat, persistenta bolii avand un impact nefavorabil asupra vietii socio-profesionale cat si asupra psihicului pacientului.

Puncte preluare anunturi  "Evenimentul Regional al Moldovei"  in Iasi

<>

Adauga comentariul tau

Nume:

E-mail:

Comentariu:

Security Code
Imagine noua

ULTIMA ORA

13 super alimente pentru persoanele cu vârste de peste 50 ani
25/12/2021 09:14

Pe măsură ce inaintezi in varstă ti se schimbă nu numai gusturile in materie de haine si muzică ci si digestia, astfel incat iti permiti să mănanci din ce in ce mai putine dulciuri, produse de patiserie ...

Cum să scapi rapid de mahmureală. Cele mai bune trucuri
24/12/2021 17:19

 Aţi băut prea mult? Vă prezentăm cateva trucuri ce vă vor ajuta să scăpaţi rapid de mahmureală.  Este foarte important să vă hidrataţi bine. Acesta este un truc minunat care vă va scă ...

Descoperiri uluitoare ale cercetătorilor americani: Postul de 18 ore și programarea mesei într-un interval de 18 ore ar prelungi viața
24/12/2021 11:59

Un studiu publicat de New England Journal of Medicine sugerează că un repaos alimentar de 18 ore ar reduce tensiunea si ar tine sub control problemele de greutate si poate fi chiar secretul longevitătii. ...

Câte chimicale conține o felie de tort de la cofetărie
24/12/2021 11:13

Asociatia Pro Consumatori a analizat oferta de dulciuri din 20 de cofetării, precum si compozitia mixurilor pentru prăjituri comercializate in structurile comerciale de tip hipermarket. Dacă tortul continu ...

 Alimente de pe masa de Crăciun care nu te DOBOARĂ
24/12/2021 08:28

 Friptura de porc poate să fie o alegere sănătoasă dacă este asociată cu o salată de verdeţuri, crudităţi sau murături fermentate. Descoperă care sunt celelalte opţiuni! Cu atat de multe alim ...

Florile care te scapă de insomnie. Perfecte pentru dormitor
23/12/2021 18:09

Sunt frumoase, delicate si improspătează aerul din incăpere. În plus, au un efect benefic asupra organismului, relaxandu-l. Tinute in dormitor pot ajuta la combaterea insomniei. Iasomia Este una din ...

Cât de periculos este dacă ai dureri de cap noaptea
23/12/2021 15:21

 Durerile de cap care apar noaptea pot ascunde afectiuni serioase. Iată care sunt cele mai comune.     Hipnoza durerii de cap - poate să apară in timpul noptii (cand esti treaz) sau c ...

Coada calului – tratamente naturiste coada calului – ceai coada calului
27/06/2021 13:12

Coada calului – tratamente naturiste coada calului – ceai coada calului       Denumire stiintifica Coada Calului: Equisetum arvense, fam. Equisetaceae Denumire populara Coad ...

 Ficatul si alcoolul
27/06/2021 12:47

 Ficatul si alcoolul       Este important de notat ca, din punctul de vedere al afectarii hepatice, tipul de bautura consumat nu prezinta importanta, berea fiind la fel de nociva pre ...

Mesteacan – tratamente naturiste mesteacan – ceai de mesteacan
25/06/2021 20:00

Mesteacan – tratamente naturiste mesteacan – ceai de mesteacan     Denumire stiintifica Mesteacan: Betula alba Denumire populara Mesteacan: mastacan, mesteacăn alb, mestecan. ...

Aboneaza-te la cele mai noi stiri din Regiunea Moldovei