Pericardita cronică constrictivă

default

Dimensiune font:

| 16-10-2012 17:38

Pericardita cronică constrictivă sau PCC reprezintă îngroşarea fibroasă a pericardului (acoperă miocardul), ceea ce determină compresie asupra miocardului, afectând funcţia de pompă a inimii. Mai multe detalii, în continuarea articolului.

Cauze

Cauzele cele mai frecvente a PCC sunt traumatismul accidental, cauze iatrogene, asocierea cu o infecţie microbiană, tumori ale pericardului. Afectarea pericardului se poate produce şi în urma unor boli imune sau în reumatism articular acut.

Tuberculoza este o cauză frecventă de PCC mai ales în ţările unde incidenţa acestei boli este mare. Alături de bacilul Koch, o altă cauză este infecţia cu Treponema palidum ce duce la apariţia sifilisului. Dar, deseori etiologia PCC rămâne necunoscută – cauze idiopatice.

Descriere

Pericardul suferă modificări fibro-adezive şi fibro-calcare, ceea ce duce la dispariţia sacului pericardic – se realizează o „carapace” în jurul inimii. Grosimea pericardului ajunge la 3 – 10 mm, acesta devine dur şi inextensibil. Cavitatea pericardică este dispărută total sau mai există unele spaţii pline de lichid. Unele zone ale pericardului ies în evidenţă prin duritatea lor conferită de depozitele calcare. Dacă depunerea calcară afectează tot pericardul, atunci acesta se numeşte pericard în cuirasă. Raportul strâns dintre pericard şi structurile vecine (vase mari de sânge) face dificilă intervenţia chirurgicală, dar permite apariţia de aderenţe între pericard şi vasele mari sau plămâni, ceea ce va complica şi mai mult afecţiunea. 

Inima poate fi şi ea afectată având dimensiuni mai reduse. În cazuri mai avansate, pe miocard pot apărea depozite calcare sau benzi fibroase.

Din cauza îngroşării pericardului se exercită o presiune asupra miocardului, astfel este afectată funcţia de pompă a inimii – este împiedicată diastola inimii ceea ce duce la o umplere deficitară cu sânge a cordului. Deficitul de umplere a inimii se răsfrânge asupra întoarcerii venoase, astfel în periferie (membre inferioare) se produce staza sangvină. Deşi volumul de sânge circulant este normal, răspunsul la diminuarea debitului cardiac devine aberant – se activează sistemul renină-angiotensină-aldosteron ceea ce va produce o retenţie hidro-salină şi va creşte volumul. Consecinţele retenţiei sunt apariţia ascitei şi a edemelor.

 


Simptome

Primele simptome care apar sunt edemele şi ascita. Acestea au ca şi cauză insuficienţa cordului drept. Edemele au caracterul celor de tip cardiac şi deseori gradul lor este disproporţionat în comparaţie cu ascita impresionantă. Staza venoasă va produce hepatomegalie (creşte în dimensiuni ficatul), consecinţa hepatomegaliei este fibroza ficatului sau ciroza cardiacă – pericardita cronică contrictivă mai este denumită sindrom pseudocirotic. Afectarea inimii duce la apariţia dispneei şi a durerii precordiale, confundată uneori cu durerea de tip anginos.


Diagnostic

Diagnosticul de PCC se pune în urma prezenţei semnelor de insuficienţă cardiacă dreaptă, în absenţa unei boli cardiace. Se pot observa calcificări ale pericardului la examenul radiologic.


Tratament

În absenţa unui tratament evoluţia bolii este gravă şi se poate complica şi mai mult dacă este prezentă ciroza cardiacă. Pericardectomia este singura modalitate terapeutică de a trata pericardita cronică constrictivă. Intervenţia este cu grad ridicat de dificultate, dar dacă reuşeşte tulburările hemodinamice (afectarea funcţiei de pompă a inimii) dispar în proporţie de 95%.

 

Sursa:scientia.ro

Puncte preluare anunturi  "Evenimentul Regional al Moldovei"  in Iasi

<<Click pe locatie pentru detalii>>

Adauga comentariul tau

Nume:

E-mail:

Comentariu:

Security Code
Imagine noua

ULTIMA ORA
BANCUL ZILEI

06:00


1. Informații generale privind concedentul, în special denumirea, codul de identificare fiscală, adresa, numărul de telefon, fax şi/sau adresa de e-mail, persoană de contact: Unitatea Administrativ Teritorială Comuna Bivolari, judeţul Iasi, telefon 0232-298555, Fax: 0232-298508, email primaria primariabivolari@yahoo.com, persoana de contact:Alina Abuzatoaie; 2.1 Informații generale privind obiectul concesiunii, în special descrierea şi identificarea bunului care urmează să fie concesionat: Terenuri apartinand domeniului privat al UAT Bivolari : NC61473- TABARA= 583mp, NC61478- TABARA=583mp, NC62701- TABARA=583mp, NC62702- TABARA =583mp, NC62703- TABARA=583mp, NC62704- TABARA=583mp, NC62706- TABARA =583mp, NC62709- TABARA=583mp, NC62705- BIVOLARI=500mp, NC61481- BIVOLARI=500mp. Concesiunea se face conform HCL nr 65/28.05.2020 si OUG 57/2019. 2.2 Informații generale privind obiectul inchirierii, în special descrierea şi identificarea bunului care urmează să fie inchiriat: Terenuri apartinand domeniului privat al UAT Bivolari : T77 P609/29=3238 mp, T63 P419 TRAIAN=13ha, T64 P421 TRAIAN=7,4221 ha; Inchirierea se face conform HCL nr 69/28.05.2020 si OUG 57/2019. 3. Informații privind documentația de atribuire: se regăsesc în caietul de sarcini. 3.1. Modalitatea sau modalitățile prin care persoanele interesate pot intra în posesia unui exemplar al documentației de atribuire: la sediul U.A.T. Comuna Bivolari în baza unei cereri scrise. 3.2. Denumirea şi adresa serviciului/compartimentului din cadrul concedentului, de la care se poate obţine un exemplar din documentaţia de atribuire: Compartimentul Administrare Domeniu Public si Privat, de luni până vineri, între orele 08.00-13.00, Comuna Bivolari, jud. Iasi. 3.3. Costul şi condiţiile de plată pentru obţinerea acestui exemplar, unde este cazul: 50 lei, se poate achita la casieria UAT Comuna Bivolari de luni până vineri, între orele 08.00-13.00. 3.4. Data-limită pentru solicitarea clarificărilor: 20/11/2020, ora 13.00. 4. Informaţii privind ofertele: 4.1. Data-limită de depunere a ofertelor: 26/11/2020, ora 10.00. 4.2. Adresa la care trebuie depuse ofertele: Registratura UAT Comuna Bivolari, județul Iasi. 4.3. Numărul de exemplare în care trebuie depusă fiecare ofertă: 1 exemplar. 5. Data şi locul la care se va desfăşura sedinţa publică de deschidere a ofertelor 26/11/2020, ora 14.00, la sediul UAT Comuna Bivolari, județul Iasi. 6. Denumirea, adresa, numărul de telefon, fax şi/sau adresa de e-mail ale instanţei competente în soluţionarea litigiilor apărute şi termenele pentru sesizarea instanţei: Tribunalul Iasi, Str. Elena Doamna, nr. 1A, tel: 0232.260.600, 0232.248.000, 0332.403.666, email tr-iasi-info@just.ro. 7. Data transmiterii anunţului de licitaţie către instituţiile abilitate, în vederea publicării: 04/11/2020
Se lanseaza in Romania aplicatia care te avertizeaza daca ai intrat in contact cu o persoana cu COVID
26/11/2020 23:03

Prima aplicatie care te avertizeaza daca ai intrat in contact cu o persoana infectata cu coronavirus se lanseaza si in Romania. Dezvoltatorul aplicatiei, Silviu Alexandru Alexe, a explicat la Digi24 ca initiat ...

Cel mai fierbinte loc populat de pe Pământ: Dallol, „Poarta spre iad”
26/11/2020 14:22

 Care este cel mai fierbinte loc de pe Pămant? În mod obisnuit, oamenii pomenesc zona care a atins recordul pentru cea mai ridicată temperatură: Furnace Creek Ranch, din Valea Mortii, California, ...

Imagini inedite transmise de robotul Curiosity de pe Marte
26/11/2020 08:23

Curiosity, roverul NASA de pe Marte, a făcut incă un selfie, cu doar cateva luni inainte ca verisorul său pe sase roti să se alăture acestuia pe Planeta Rosie. Roverul Curiosity, robotul controlat de NASA ...

„Lucrarea diavolului”: Q’eswachaka, ultimul pod de iarbă incaș
24/11/2020 13:29

 Incasii nu au inventat roata, nu au descoperit niciodată arcul in arhitectură si nici măcar fierul. Cu toate acestea, erau experti la intrebuintarea fibrelor vegetale. Au construit din ele ambarcatiun ...

Un român inclus pe lista celor mai buni matematicieni ai lumii
24/11/2020 12:12

Agenţia internaţională Clarivate Analytics l-a inclus recent pe profesorul Vicenţiu Rădulescu de la Departamentul de Matematică, din cadrul Universităţii din Craiova, printre cei mai buni 70 de matemati ...

Descoperire arheologică importantă la Pompieri. Au fost găsite trupurile a doi bărbați, foarte bine conservate
22/11/2020 11:27

Arheologii au descoperit rămăşiţele bine conservate a doi bărbaţi care au murit arşi de erupţia vulcanică ce a distrus oraşul antic Pompei in anul 79 d. Hr, a anunţat sambătă ministrul Culturii din ...

Satelitul Sentinel și-a început misiunea
22/11/2020 09:32

A fost lansat Satelitul Sentinel 6 pentru observarea Pămantului Satelitul Sentinel 6 Michael Freilich care va observa şi cartografia oceanele Pămantului a fost lansat cu succes in spaţiu sambătă, informe ...

FOTO/VIDEO - Ai pisică? Află cu ajutorul unei aplicații cum poți înțelege ce îți spune
19/11/2020 12:45

A fost dezvoltată o aplicatie menită să traducă mieunatul pisicilor. MeowTalk este aplicatia dezvoltată de un fost inginer din cadrul Amazon Alexa, menită să traducă mieunatul pisicilor. Aplicatia ince ...

1582, anul în care luna octombrie a avut doar 21 de zile
18/11/2020 14:20

 În octombrie 1582, Papa Grigore al XIII-lea a introdus un nou sistem de măsurare a timpului, pe care astăzi il stim drept calendarul gregorian. Acesta a adus unele corecturi calendarului iulian, i ...

Insula Bouvet, cel mai izolat loc de pe Pământ
18/11/2020 12:18

 Peisajele sunt uimitoare, vremea este capricioasă, iar viata de noapte este inexistentă. Dacă vrei să iti petreci singurătatea in aceste conditii, Insula Bouvet – cel mai izolat loc de pe Păma ...


Aboneaza-te la cele mai noi stiri din Regiunea Moldovei