Pancreatita acuta

default

Dimensiune font:

| 01-02-2015 07:55

 

Pancreatita acuta

 

 

Cea mai frecventa cauza a declansarii pancreatitei acute o reprezinta consumul de alcool, mai ales în combinatie cu alimente care contin multe grasimi  Cele mai frecvente complicatii care apar în urma unei pancreatite acute sunt: necroza pancreatica (distrugerea glandei) aseptica (neinfectata) sau septica (cu suprainfectie bacteriana), prezenta în aproximativ 10% din cazuri  Infectia severa si starea septica sunt responsabile de majoritatea deceselor persoanelor care prezinta aceasta complicatie

Pancreatita acuta este o inflamatie severa a pancreasului, determinata de eliberarea enzimelor pancreatice activate din celulele acinare în tesuturile înconjuratoare. Rezultatul este o autodigestie a glandei, care se poate extinde si la organele din jur. Cea mai frecventa cauza o reprezinta consumul de alcool, mai ales în combinatie cu alimente care contin multe grasimi. De asemenea, poate fi determinata de un calcul migrat din vezicula biliara în calea biliara principala, pe care o obstrueaza. 

Alte cauze mai rare sunt: hipercalcemia, hipertrigliceridemia, traumatismele abdominale profunde (sau interventiile chirurgicale pe abdomen), unele medicamente (sulfonamide, diuretice tiazide, azatioprina, metotrexat etc.), unele boli sistemice (vasculite), infectii virale (oreion) sau unele explorari invazive pe tubul digestiv (colangio-pancreatografia endoscopica retrograda).
Semnele clinice ale pancreatitei acute sunt: durerea epigastrica profunda, constanta, adesea iradiata posterior sau în ambele flancuri ("în bara"), intensa, însotita de greturi, varsaturi, anorexie. De regula, simptomele apar brusc, dupa o masa copioasa însotita de consum de alcool sau în timpul unor conditii dintre cele enumerate anterior. 

Cazuri severe
În cazurile severe, apare ileusul paralitic - distensie abdominala si disparitia zgomotelor intestinale, consecutive opririi tranzitului intestinal. Pacientii pot prezenta febra, tahicardie, hipotensiune, iar tegumentele sunt reci si umede.
Cele mai frecvente complicatii care intervin în urma unei pancreatite acute sunt: necroza pancreatica (distrugerea glandei) aseptica (neinfectata) sau septica (cu suprainfectie bacteriana), care apare în aproximativ 10% din cazuri. Infectia severa si starea septica este responsabila de majoritatea deceselor persoanelor care au aceasta complicatie. 

Pancreatita necrozanta este o forma severa de pancreatita acuta, identificata de regula prin tomografie computerizata cu substanta de contrast, iar tratamentul în aceste cazuri este obligatoriu chirurgical; abcesul pancreatic este un proces supurativ, caracterizat printr-o ascensiune febrila, leucocitoza, durere locala la palpare, care persista în continuarea unui episod acut. Dupa doua - trei saptamâni de evolutie, se poate palpa uneori o formatiune tumorala epigastrica, reprezentata de un pseudochist sau chist pancreatic; pseudochisturile pancreatice sunt depistate prin tomografie computerizata sau ecografie abdominala la câteva saptamâni de la debut. Acestea sunt colectii lichidiene cu un bogat continut enzimatic (enzime pancreatice). 

Complicatiile pseudochisturilor includ infectia, hemoragia intrachistica, ruptura (care duce la aparitia ascitei pancreatice) si compresia unor structuri adiacente (cu durere sau tulburari de tranzit); insuficienta renala - este de cauza prerenala, din cauza hipovolemiei secundare sechestrarii lichidiene în spatiul din jurul pancreasului. Ea se corecteaza spontan, daca evolutia bolii pancreatice este favorabila.

Complicatii majore
Alte complicatii determinate de pancreatita acuta sunt: complicatiile metabolice (de exemplu, diabetul zaharat poate aparea dupa mai multe atacuri de pancreatita), hemoragiile gastrointestinale, afectarea respiratorie etc. Majoritatea cazurilor de pancreatita acuta sunt forme usoare, care cedeaza la tratament de sustinere în câteva zile. Masurile generale care se impun în pancreatita acuta constau în întreruperea aportului oral de alimente si lichide, repaus la pat si montarea unei sonde de aspiratie nasogastrica (daca sunt semne de ileus).
Tratamentul medicamentos consta în administrarea de solutii izotone (ser glucozat, fiziologic sau alte solutii de electroliti) în cantitate mare, analgezice, antisecretorii si antiemetice. Antibioticele cu spectru larg sunt necesare la pacientul cu febra sau alte semne de infectie.

Reluarea alimentatiei
Alimentatia pe cale orala nu va fi reluata pâna în momentul disparitiei durerii si reluarii zgomotelor intestinale, de regula la doua - trei zile de la debut. Se începe cu administrarea de lichide si semisolide usor digerabile, ulterior se trece treptat la o dieta normala, initial mai saraca în grasimi (care sunt slab digerate daca functia pancreatica este afectata). Cazurile severe, cu necroza pancreatica extinsa, suprainfectata, au indicatie chirurgicala. În aceste cazuri, se recomanda nutritia parenterala totala si interzicerea alimentarii orale cel putin 7-10 zile postoperator, cu reluarea treptata a alimentatiei normale. 

 

Puncte preluare anunturi  "Evenimentul Regional al Moldovei"  in Iasi

<>

Adauga comentariul tau

Nume:

E-mail:

Comentariu:

Security Code
Imagine noua

ULTIMA ORA

ALFA & OMEGA INSOLV IPURL, lichidator judiciar al debitoarei S.C. Old Age S.R.L.– societate în faliment, dosar nr. 5193/99/2015(290/2015) aflat pe rolul Tribunalului Iași–Faliment, în temeiul dispozițiilor Legii nr. 85/2014, vinde prin licitație publică cu strigare următoarele bunuri proprietate ale debitoarei S.C. Old Age S.R.L.: 1. Bun imobil – Proprietate industrială situată în Comuna cadastrală UAT Ciurea, Sat Dumbrava, Jud. Iași – formată din : - teren intravilan în sup. de 1.976 mp și construcțiile C1 – hală (s.c. 681,33mp) și C2 – platformă betonată (s.c. 488,15 mp); - teren intravilan în sup. de 4.065 mp și construcțiile C1 – hală (grajd nr. 4 – s.c. 383,88 mp), C2 – platformă betonată (s.c. 227,21 mp) și C3 – magazie (s.c. 17,82 mp)- teren intravilan în sup. de 2.712 mp și construcțiile C1 – hală (s.c. 685,44 mp), C2 – platformă betonată (s.c. 422,46 mp) și C3 – hală (s.c. 695,86 mp) - Cota indiviză teren în suprafață de 810,62 mp din teren în suprafață totală de 2.326 mp, având nr. cad. 1519/10 înscris în CF nr. 3019 a UAT Ciurea, Jud. Iași. Preț de pornire 80% din valoarea de piață stabilită prin raportul de evaluare- 209.840 Euro (exclusivTVA). 2. Bunuri mobile de natura echipamentelor tehnologice și mijloacelor de transport- Preț de pornire 80% din valoarea de piață stabilită prin raportul de evaluare. Licitațiile vor avea loc în zilele de: 12,19,26.02.2021 respectiv 05,12 și 19.03.2021 ora 10.00, la biroul lichidatorului judiciar din Mun.Iași, Str. Grigore Ureche, nr.3, Bl. Gh. Şonțu, Demisol, Birou nr.4, Jud.Iaşi, putând participa orice persoană fizică sau juridică care va depune o ofertă care va conţine:  cerere de participare la licitaţie;  dovada achitării taxei de participare, astfel:  500 lei pentru bunurile mobile  2.000 lei pentru bunul imobil  dovada achitării caietului de sarcini de 1.000 lei fără TVA–pentru bunul imobil;  dovada achitării cauţiunii de 10% din preţul de pornire al licitaţiei, sumă care se va achita în contul colector RO47PIRB2400741082005000 deschis pe numele debitoarei S.C. Old Age S.R.L. la First Bank;  actele de identificare a persoanei juridice/fizice, împuternicire pentru persoana care reprezintă societatea cu menţiunea că are mandat de a licita indiferent de sumă, ştampila. Taxa de participare și contravaloarea caietului de sarcini se va achita în contul lichidatorului judiciar RO33PIRB2400738563001000 deschis la First Bank. Ofertele se vor depune la biroul lichidatorului judiciar, prin e-mail sau fax, cel târziu cu 1 zi lucrătoare înainte de ziua licitaţiei, până la ora 16.00. Ofertanţii care se înscriu la licitaţie, dar nu participă, pierd toate sumele avansate în vederea participării la licitaţie. Neplata preţului în termenul stabilit de 30 zile calendaristice de la data licitaţiei, duce la pierderea sumelor avansate pentru achiziţionarea bunurilor, care vor fi scoase din nou la vânzare în sarcina cumpărătorului. Oricine pretinde vreun drept asupra bunurilor scoase la vânzare,sub sancţiunea decăderii, se va adresa lichidatorului judiciar şi va face dovada până în ziua licitaţei. Informaţii suplimentare la tel: 0744520508, 0744994490; fax:0332814773, e-mail: alfa.omega.insolv@ gmail.com.
Descoperire REVOLUȚIONARĂ: această băutură ANULEAZĂ efectele nocive ale mâncărurilor bogate în grăsimi
29/12/2019 09:25

Veste bună pentru iubitorii de mancăruri bogate in grăsimi. Această substantă vă poate ajuta să trisati fără consecinte! Da, puteti consuma mancăruri bogate in grăsimi si puteti evita efectele nocive ...

Primul transplant de cap uman a fost efectuat cu succes
28/12/2019 23:51

 Primul transplant din lume de cap uman a fost efectuat cu succes pe un cadavru, in China, in urma unei operatii de 18 ore. Acest lucuru a arătat că este posibilă reconectarea mădu ...

Descoperiri uluitoare ale cercetătorilor americani: Postul de 18 ore și programarea mesei într-un interval de 18 ore ar prelungi viața
28/12/2019 11:59

Un studiu publicat de New England Journal of Medicine sugerează că un repaos alimentar de 18 ore ar reduce tensiunea si ar tine sub control problemele de greutate si poate fi chiar secretul longevitătii. ...

13 super alimente pentru persoanele cu vârste de peste 50 ani
26/12/2019 09:14

Pe măsură ce inaintezi in varstă ti se schimbă nu numai gusturile in materie de haine si muzică ci si digestia, astfel incat iti permiti să mănanci din ce in ce mai putine dulciuri, produse de patiserie ...

Cancer: ce-l cauzează și ce nu. Mituri desființate
26/12/2019 07:14

Îndulcitorii artificiali, razele X, sexul si apa imbuteliată sunt cateva motive care le trec unora prin minte cand vorbesc de cauzele care duc la cancer. Unele, insă, sunt mituri. Cancer, cauze. De ce ...

Poți face răceala și gripă în același timp? Dovezi medicale uluitoare
25/12/2019 07:27

Este posibil să faceti răceală si gripă in acelasi timp? Răspunsul s-ar putea să vă surprindă! Da, spun medicii, se poate să faci răceală si gripă in acelasi timp. E alarmant, dar se intamplă rar, ...

Veşti bune pentru bolnavii de hepatită -  Programul cu interferon free va fi reluat din ianuarie
23/12/2019 20:37

Casa Naţională de Asigurări de Sănătate a anunţat finalizarea negocierilor pentru noile contracte cost-volum-rezultat care vizează tratamentul fără interferon pentru pacienţii cu hepatita C. Agenţia ...

Cât de periculoasă este deficiența de fier, cauze și simptome
23/12/2019 10:58

Deficitul de fier este o afectiune care rezultă din prea putin fier in organism. Deficitul de fier este cea mai frecventă deficientă nutritională si principala cauză de anemie Deficitul de fier se dator ...

Senologie România. Unde trebuie să meargă femeile care au probleme
23/12/2019 10:47

La ce medic să meargă femeile cand ceva nu e in regulă cu sanii lor. Dr. Stefan Voiculescu explică În Romania nu sunt specialisti in senologie, domeniu ce se ocupă cu diagnosticul si managementul le ...

Durerea de cap și starea de vomă pot anunța boli grave
23/12/2019 06:40

Durerea de cap si stările de vomă pot semnala boli grave sau pot fi simptome ale unor afectiuni care apar destul de frecvent la unii oameni. Gripa este una din bolile comune care poate produce dureri de cap ...

Aboneaza-te la cele mai noi stiri din Regiunea Moldovei