Pancreatita acuta

default

Dimensiune font:

| 01-02-2015 07:55

 

Pancreatita acuta

 

 

Cea mai frecventa cauza a declansarii pancreatitei acute o reprezinta consumul de alcool, mai ales în combinatie cu alimente care contin multe grasimi  Cele mai frecvente complicatii care apar în urma unei pancreatite acute sunt: necroza pancreatica (distrugerea glandei) aseptica (neinfectata) sau septica (cu suprainfectie bacteriana), prezenta în aproximativ 10% din cazuri  Infectia severa si starea septica sunt responsabile de majoritatea deceselor persoanelor care prezinta aceasta complicatie

Pancreatita acuta este o inflamatie severa a pancreasului, determinata de eliberarea enzimelor pancreatice activate din celulele acinare în tesuturile înconjuratoare. Rezultatul este o autodigestie a glandei, care se poate extinde si la organele din jur. Cea mai frecventa cauza o reprezinta consumul de alcool, mai ales în combinatie cu alimente care contin multe grasimi. De asemenea, poate fi determinata de un calcul migrat din vezicula biliara în calea biliara principala, pe care o obstrueaza. 

Alte cauze mai rare sunt: hipercalcemia, hipertrigliceridemia, traumatismele abdominale profunde (sau interventiile chirurgicale pe abdomen), unele medicamente (sulfonamide, diuretice tiazide, azatioprina, metotrexat etc.), unele boli sistemice (vasculite), infectii virale (oreion) sau unele explorari invazive pe tubul digestiv (colangio-pancreatografia endoscopica retrograda).
Semnele clinice ale pancreatitei acute sunt: durerea epigastrica profunda, constanta, adesea iradiata posterior sau în ambele flancuri ("în bara"), intensa, însotita de greturi, varsaturi, anorexie. De regula, simptomele apar brusc, dupa o masa copioasa însotita de consum de alcool sau în timpul unor conditii dintre cele enumerate anterior. 

Cazuri severe
În cazurile severe, apare ileusul paralitic - distensie abdominala si disparitia zgomotelor intestinale, consecutive opririi tranzitului intestinal. Pacientii pot prezenta febra, tahicardie, hipotensiune, iar tegumentele sunt reci si umede.
Cele mai frecvente complicatii care intervin în urma unei pancreatite acute sunt: necroza pancreatica (distrugerea glandei) aseptica (neinfectata) sau septica (cu suprainfectie bacteriana), care apare în aproximativ 10% din cazuri. Infectia severa si starea septica este responsabila de majoritatea deceselor persoanelor care au aceasta complicatie. 

Pancreatita necrozanta este o forma severa de pancreatita acuta, identificata de regula prin tomografie computerizata cu substanta de contrast, iar tratamentul în aceste cazuri este obligatoriu chirurgical; abcesul pancreatic este un proces supurativ, caracterizat printr-o ascensiune febrila, leucocitoza, durere locala la palpare, care persista în continuarea unui episod acut. Dupa doua - trei saptamâni de evolutie, se poate palpa uneori o formatiune tumorala epigastrica, reprezentata de un pseudochist sau chist pancreatic; pseudochisturile pancreatice sunt depistate prin tomografie computerizata sau ecografie abdominala la câteva saptamâni de la debut. Acestea sunt colectii lichidiene cu un bogat continut enzimatic (enzime pancreatice). 

Complicatiile pseudochisturilor includ infectia, hemoragia intrachistica, ruptura (care duce la aparitia ascitei pancreatice) si compresia unor structuri adiacente (cu durere sau tulburari de tranzit); insuficienta renala - este de cauza prerenala, din cauza hipovolemiei secundare sechestrarii lichidiene în spatiul din jurul pancreasului. Ea se corecteaza spontan, daca evolutia bolii pancreatice este favorabila.

Complicatii majore
Alte complicatii determinate de pancreatita acuta sunt: complicatiile metabolice (de exemplu, diabetul zaharat poate aparea dupa mai multe atacuri de pancreatita), hemoragiile gastrointestinale, afectarea respiratorie etc. Majoritatea cazurilor de pancreatita acuta sunt forme usoare, care cedeaza la tratament de sustinere în câteva zile. Masurile generale care se impun în pancreatita acuta constau în întreruperea aportului oral de alimente si lichide, repaus la pat si montarea unei sonde de aspiratie nasogastrica (daca sunt semne de ileus).
Tratamentul medicamentos consta în administrarea de solutii izotone (ser glucozat, fiziologic sau alte solutii de electroliti) în cantitate mare, analgezice, antisecretorii si antiemetice. Antibioticele cu spectru larg sunt necesare la pacientul cu febra sau alte semne de infectie.

Reluarea alimentatiei
Alimentatia pe cale orala nu va fi reluata pâna în momentul disparitiei durerii si reluarii zgomotelor intestinale, de regula la doua - trei zile de la debut. Se începe cu administrarea de lichide si semisolide usor digerabile, ulterior se trece treptat la o dieta normala, initial mai saraca în grasimi (care sunt slab digerate daca functia pancreatica este afectata). Cazurile severe, cu necroza pancreatica extinsa, suprainfectata, au indicatie chirurgicala. În aceste cazuri, se recomanda nutritia parenterala totala si interzicerea alimentarii orale cel putin 7-10 zile postoperator, cu reluarea treptata a alimentatiei normale. 

 

Puncte preluare anunturi  "Evenimentul Regional al Moldovei"  in Iasi

<>

Adauga comentariul tau

Nume:

E-mail:

Comentariu:

Security Code
Imagine noua

ULTIMA ORA
BANCUL ZILEI

06:00

1. INFORMAȚII GENERALE PRIVIND CONCEDENTUL U.A.T. Comuna Oțeleni, CUI 4541009, adresa: localitatea Oțeleni, Str. Școlii, Nr. 2, comuna Oțeleni, județul Iași, email: primariaoteleni@gmail.com, fax: 0232/718246, tel: 0232/718027, persoană de contact: secretar general, Benchea Robert; 2. INFORMAȚII GENERALE PRIVIND OBIECTUL CONCESIUNII Concesionare ”Teren iaz comunal III Oțeleni” suprafața 861 m.p. aflat în domeniul privat al comunei Oțeleni, situat în sat Oțeleni, comuna Oțeleni, județul Iași, extravilan, nr. cadastral 60654, conform O.U.G. 57/2019 privind Codul administrativ, cu modificările și completările ulterioare si HCL 94/ 02.09.2019 3. INFORMȚII PRIVIND DOCUMENTAȚIA DE ATRIBUIRE a)modalitatea sau modalitatile prin care persoanele interesate pot intra in posesia unui exemplar al documentatiei de atribuire: solicitare scrisă adresată U.A.T. Comuna Oțeleni, secretar general, conform art. 312 alin. (8) din conform O.U.G. 57/2019 ; b)denumirea si datele de contact ale serviciului/compartimentului din cadrul concedentului, de la care se poate obtine un exemplar din documentatia de atribuire: Secretar general, U.A.T. Comuna Oțeleni email: primariaoteleni@gmail.com, fax: 0232/718246, tel: 0232/718027; c)costul si conditiile de plata pentru obtinerea documentatiei de atribuire, unde este cazul - Taxă xerox – 0,50 lei/pagină x 6 pagini = 3 lei cu TVA, conf. HCL nr. 105/2020 plătibilă la casieria U.A.T. Comuna Oțeleni, de luni până vineri între orele 08.00-16.00. d)data-limita pentru solicitarea clarificarilor: 20.01.2021 ora 16.00 4. INFORMAȚII PRIVIND OFERTELE a)data-limita de depunere a ofertelor: 27.01.2021 ora 09.00; b)adresa la care trebuie depuse ofertele: U.A.T. Comuna Oțeleni, localitatea Oțeleni, str. Școlii, nr. 2, comuna Oțeleni, județul Iași, email: primariaoteleni@gmail.com, fax: 0232/718246, tel: 0232/718027; c)numarul de exemplare in care trebuie depusa fiecare oferta: 1(un) singur exemplar. 5. DATA ȘI LOCUL LA CARE SE VA DESFĂȘURA ȘEDINȚA PUBLICĂ DE DESCHIDERE A OFERTELOR 27.01.2021 ora 10.00 - U.A.T. Comuna Oțeleni, sala de ședințe, localitatea Oțeleni, str. Școlii, nr. 2, comuna Oțeleni, județul Iași; 6. INSTANȚA COMPETENTĂ ÎN SOLUȚIONAREA LITIGIILOR APĂRUTE ȘI TERMENELE PENTRU SESIZAREA INSTANȚEI Tribunalul Iași - Contencios administrativ și fiscal, adresa: Tribunalului Iași,  str. Elena Doamna, nr. 1A, Mun. Iaşi, Judeţul Iaşi, Cod poştal 700398, email tr-iasi-civ2@just.ro - telefon: 0332.403.647. 7. DATA TRANSMITERII ANUNȚULUI DE LICITAȚIE CĂTRE INSTITUȚIILE ABILITATE ÎN VEDEREA PUBLICĂRII 30.12.2020
1. INFORMAȚII GENERALE PRIVIND CONCEDENTUL U.A.T. Comuna Oțeleni, CUI 4541009, adresa: localitatea Oțeleni, Str. Școlii, Nr. 2, comuna Oțeleni, județul Iași, email: primariaoteleni@gmail.com, fax: 0232/718246, tel: 0232/718027, persoană de contact: secretar general, Benchea Robert; 2. INFORMAȚII GENERALE PRIVIND OBIECTUL CONCESIUNII Concesionare grajd ”Clădire – C7” suprafața 800 m.p. aflat în domeniul privat al comunei Oțeleni, situat în incinta Complexului zootehnic din sat Hândrești, comuna Oțeleni, județul Iași, intravilan, nr. cadastral 60302-C7, conform O.U.G. 57/2019 privind Codul administrativ, cu modificările și completările ulterioare si HCL 102/ 15.12.2020 3. INFORMȚII PRIVIND DOCUMENTAȚIA DE ATRIBUIRE a)modalitatea sau modalitatile prin care persoanele interesate pot intra in posesia unui exemplar al documentatiei de atribuire: solicitare scrisă adresată U.A.T. Comuna Oțeleni, secretar general, conform art. 312 alin. (8) din conform O.U.G. 57/2019 ; b)denumirea si datele de contact ale serviciului/compartimentului din cadrul concedentului, de la care se poate obtine un exemplar din documentatia de atribuire: Secretar general, U.A.T. Comuna Oțeleni email: primariaoteleni@gmail.com, fax: 0232/718246, tel: 0232/718027; c)costul si conditiile de plata pentru obtinerea documentatiei de atribuire, unde este cazul - Taxă xerox – 0,50 lei/pagină x 6 pagini = 3 lei cu TVA, conf. HCL nr. 105/2020 plătibilă la casieria U.A.T. Comuna Oțeleni, de luni până vineri între orele 08.00-16.00. d)data-limita pentru solicitarea clarificarilor: 20.01.2021 ora 16.00 4. INFORMAȚII PRIVIND OFERTELE a)data-limita de depunere a ofertelor: 27.01.2021 ora 09.00; b)adresa la care trebuie depuse ofertele: U.A.T. Comuna Oțeleni, localitatea Oțeleni, str. Școlii, nr. 2, comuna Oțeleni, județul Iași, email: primariaoteleni@gmail.com, fax: 0232/718246, tel: 0232/718027; c)numarul de exemplare in care trebuie depusa fiecare oferta: 1(un) singur exemplar. 5. DATA ȘI LOCUL LA CARE SE VA DESFĂȘURA ȘEDINȚA PUBLICĂ DE DESCHIDERE A OFERTELOR 27.01.2021 ora 10.00 - U.A.T. Comuna Oțeleni, sala de ședințe, localitatea Oțeleni, str. Școlii, nr. 2, comuna Oțeleni, județul Iași; 6. INSTANȚA COMPETENTĂ ÎN SOLUȚIONAREA LITIGIILOR APĂRUTE ȘI TERMENELE PENTRU SESIZAREA INSTANȚEI Tribunalul Iași - Contencios administrativ și fiscal, adresa: Tribunalului Iași,  str. Elena Doamna, nr. 1A, Mun. Iaşi, Judeţul Iaşi, Cod poştal 700398, email tr-iasi-civ2@just.ro - telefon: 0332.403.647. 7. DATA TRANSMITERII ANUNȚULUI DE LICITAȚIE CĂTRE INSTITUȚIILE ABILITATE ÎN VEDEREA PUBLICĂRII 30.12.2020
1. INFORMAȚII GENERALE PRIVIND CONCEDENTUL U.A.T. Comuna Oțeleni, CUI 4541009, adresa: localitatea Oțeleni, Str. Școlii, Nr. 2, comuna Oțeleni, județul Iași, email: primariaoteleni@gmail.com, fax: 0232/718246, tel: 0232/718027, persoană de contact: secretar general, Benchea Robert; 2. INFORMAȚII GENERALE PRIVIND OBIECTUL CONCESIUNII Concesionare grajd ”Clădire - C10” suprafața 13 m.p aflat în domeniul privat al comunei Oțeleni, situat în incinta Complexului zootehnic din sat Hândrești, comuna Oțeleni, județul Iași, intravilan, nr. cadastral 60302-C10, conform O.U.G. 57/2019 privind Codul administrativ, cu modificările și completările ulterioare si HCL 102/ 15.12.2020 3. INFORMȚII PRIVIND DOCUMENTAȚIA DE ATRIBUIRE a)modalitatea sau modalitatile prin care persoanele interesate pot intra in posesia unui exemplar al documentatiei de atribuire: solicitare scrisă adresată U.A.T. Comuna Oțeleni, secretar general, conform art. 312 alin. (8) din conform O.U.G. 57/2019 ; b)denumirea si datele de contact ale serviciului/compartimentului din cadrul concedentului, de la care se poate obtine un exemplar din documentatia de atribuire: Secretar general, U.A.T. Comuna Oțeleni email: primariaoteleni@gmail.com, fax: 0232/718246, tel: 0232/718027; c)costul si conditiile de plata pentru obtinerea documentatiei de atribuire, unde este cazul - Taxă xerox – 0,50 lei/pagină x 6 pagini = 3 lei cu TVA, conf. HCL nr. 105/2020 plătibilă la casieria U.A.T. Comuna Oțeleni, de luni până vineri între orele 08.00-16.00. d)data-limita pentru solicitarea clarificarilor: 20.01.2021 ora 16.00 4. INFORMAȚII PRIVIND OFERTELE a)data-limita de depunere a ofertelor: 27.01.2021 ora 09.00; b)adresa la care trebuie depuse ofertele: U.A.T. Comuna Oțeleni, localitatea Oțeleni, str. Școlii, nr. 2, comuna Oțeleni, județul Iași, email: primariaoteleni@gmail.com, fax: 0232/718246, tel: 0232/718027; c)numarul de exemplare in care trebuie depusa fiecare oferta: 1(un) singur exemplar. 5. DATA ȘI LOCUL LA CARE SE VA DESFĂȘURA ȘEDINȚA PUBLICĂ DE DESCHIDERE A OFERTELOR 27.01.2021 ora 10.00 - U.A.T. Comuna Oțeleni, sala de ședințe, localitatea Oțeleni, str. Școlii, nr. 2, comuna Oțeleni, județul Iași; 6. INSTANȚA COMPETENTĂ ÎN SOLUȚIONAREA LITIGIILOR APĂRUTE ȘI TERMENELE PENTRU SESIZAREA INSTANȚEI Tribunalul Iași - Contencios administrativ și fiscal, adresa: Tribunalului Iași,  str. Elena Doamna, nr. 1A, Mun. Iaşi, Judeţul Iaşi, Cod poştal 700398, email tr-iasi-civ2@just.ro - telefon: 0332.403.647. 7. DATA TRANSMITERII ANUNȚULUI DE LICITAȚIE CĂTRE INSTITUȚIILE ABILITATE ÎN VEDEREA PUBLICĂRII 30.12.2020
1. INFORMAȚII GENERALE PRIVIND CONCEDENTUL U.A.T. Comuna Oțeleni, CUI 4541009, adresa: localitatea Oțeleni, Str. Școlii, Nr. 2, comuna Oțeleni, județul Iași, email: primariaoteleni@gmail.com, fax: 0232/718246, tel: 0232/718027, persoană de contact: secretar general, Benchea Robert; 2. INFORMAȚII GENERALE PRIVIND OBIECTUL CONCESIUNII Concesionare grajd ”Clădire – C9” suprafața 37 m.p. aflat în domeniul privat al comunei Oțeleni, situat în incinta Complexului zootehnic din sat Hândrești, comuna Oțeleni, județul Iași, intravilan, nr. cadastral 60302-C9, conform O.U.G. 57/2019 privind Codul administrativ, cu modificările și completările ulterioare si HCL 102/ 15.12.2020 3. INFORMȚII PRIVIND DOCUMENTAȚIA DE ATRIBUIRE a)modalitatea sau modalitatile prin care persoanele interesate pot intra in posesia unui exemplar al documentatiei de atribuire: solicitare scrisă adresată U.A.T. Comuna Oțeleni, secretar general, conform art. 312 alin. (8) din conform O.U.G. 57/2019 ; b)denumirea si datele de contact ale serviciului/compartimentului din cadrul concedentului, de la care se poate obtine un exemplar din documentatia de atribuire: Secretar general, U.A.T. Comuna Oțeleni email: primariaoteleni@gmail.com, fax: 0232/718246, tel: 0232/718027; c)costul si conditiile de plata pentru obtinerea documentatiei de atribuire, unde este cazul - Taxă xerox – 0,50 lei/pagină x 6 pagini = 3 lei cu TVA, conf. HCL nr. 105/2020 plătibilă la casieria U.A.T. Comuna Oțeleni, de luni până vineri între orele 08.00-16.00. d)data-limita pentru solicitarea clarificarilor: 20.01.2021 ora 16.00 4. INFORMAȚII PRIVIND OFERTELE a)data-limita de depunere a ofertelor: 27.01.2021 ora 09.00; b)adresa la care trebuie depuse ofertele: U.A.T. Comuna Oțeleni, localitatea Oțeleni, str. Școlii, nr. 2, comuna Oțeleni, județul Iași, email: primariaoteleni@gmail.com, fax: 0232/718246, tel: 0232/718027; c)numarul de exemplare in care trebuie depusa fiecare oferta: 1(un) singur exemplar. 5. DATA ȘI LOCUL LA CARE SE VA DESFĂȘURA ȘEDINȚA PUBLICĂ DE DESCHIDERE A OFERTELOR 27.01.2021 ora 10.00 - U.A.T. Comuna Oțeleni, sala de ședințe, localitatea Oțeleni, str. Școlii, nr. 2, comuna Oțeleni, județul Iași; 6. INSTANȚA COMPETENTĂ ÎN SOLUȚIONAREA LITIGIILOR APĂRUTE ȘI TERMENELE PENTRU SESIZAREA INSTANȚEI Tribunalul Iași - Contencios administrativ și fiscal, adresa: Tribunalului Iași,  str. Elena Doamna, nr. 1A, Mun. Iaşi, Judeţul Iaşi, Cod poştal 700398, email tr-iasi-civ2@just.ro - telefon: 0332.403.647. 7. DATA TRANSMITERII ANUNȚULUI DE LICITAȚIE CĂTRE INSTITUȚIILE ABILITATE ÎN VEDEREA PUBLICĂRII 30.12.2020
China construiește un spital în 5 zile după o creștere a numărului de cazuri de coronavirus
17/01/2021 11:11

 China a terminat sambătă de construit un spital cu 1.500 locuri pentru pacientii Covid-19 după ce numărul infectiilor a crescut, iar guvernul a spus că este din ce in ce mai greu să controleze situa ...

Bianca Andreescu, in izolare in Australia. Sportiva nu are voie sa paraseasca camera de hotel timp de 14 zile
17/01/2021 10:42

Sylvain Bruneau, antrenorul jucatoarei de tenis Bianca Andreescu, a anuntat, sambata, ca a fost testat pozitiv cu noul coronavirus dupa ce a ajuns la Melbourne cu un charter de la Abu Dhabi, informeaza presa ca ...

Cum te poţi programa pe platforma pentru vaccinarea anti- COVID-19  VIDEO
16/01/2021 19:16

Vaccinarea anti-COVID-19 se realizează in etapa aa doua a campaniei de vaccinare in baza unei programări pe pe platforma pentru vaccinarea anti- COVID-19. În cadrul celei de-a doua etape a campaniei ...

Pfizer anunță reducerea producției de vaccinuri - Când vor reveni la normal livrările pentru Uniunea Europeană
16/01/2021 14:44

Grupul american Pfizer, asociat cu laboratorul german BioNTech, a anunţat sambătă un "plan" care trebuie să-i permită să limiteze cu o săptămană intarzierile de livrări de vaccin contra Covi ...

Coronavirus în România: 3.218 de noi cazuri de COVID-19, în ultimele 24 de ore, în urma a mai puțin de 27.000 de teste. Bilanțul a ajuns la 691.488 / Alte 66 de decese în ultima zi
16/01/2021 13:42

 Alte 3.218 cazuri de infectare cu noul coronavirus au fost raportate in Romania, in urma a 26.930 de teste făcute in ultimele 24 de ore - 22.521 teste RT-PCR si 4.409 de teste rapide antigenice. Ace ...

Un nou simptom al COVID, de care nu vorbește nimeni
16/01/2021 12:05

Numărul persoanelor infectate cu noul coronavirus creste de la o zi la alta, iar noua tulpină descoperită in Marea Britanie ii ingrijorează pe expertii din sănătate. În acelasi timp, insă, presa in ...

Marijuana gratis pentru americanii care se vaccinează în Capitala SUA. Cui aparține inițiativa ”Jointuri pentru vaccinuri”
16/01/2021 10:57

O pungă cu marijuana gratis ar putea primi americanii care se vaccinează in capitala SUA. Initiativa apartine unui grup care sustine legalizarea drogurilor usoare.   Activistii pentru drepturile persoa ...

Ministrul Sănătăţii, Vlad Voiculescu, și-a programat părinții pentru vaccinarea anti-COVID
16/01/2021 10:20

Ministrul Sănătăţii, Vlad Voiculescu, a scris vineri seara pe pagina sa de Facebook că tocmai şi-a programat părinţii pentru vaccinarea anti-COVID-19, iar platforma pentru programări a funcţionat bine ...

Italia a prelungit starea de urgenţă până la sfârşitul lui aprilie
16/01/2021 09:53

Italia a prelungit starea de urgenţă pană la sfarşitul lui aprilie, iar de astăzi sunt interzise din nou deplasările intre regiuni, ca urmare a creşterii riscului unei epidemii necontrolate. De asemenea ...

16.057 de persoane au fost vaccinate impotriva COVID-19 in ultimele 24 de ore. 68 de reactii adverse comune si minore au fost raportate
15/01/2021 19:11

Comitetul National de Coordonare a Activitatilor privind Vaccinarea impotriva COVID-19 (CNCAV) a anuntat vineri, 15 ianuarie, ca alte 16.057 de persoane au fost vaccinate in ultimele 24 de ore, numarul total de ...

Aboneaza-te la cele mai noi stiri din Regiunea Moldovei