Un nou contract-cadru în sănătate. Ce se schimbă pentru medicii de familie și milioane de pacienți

Noul contract-cadru din sănătate ar putea fi finalizat în doar două săptămâni. Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, conf. univ. dr. Horațiu Moldovan, anunță că negocierile și discuțiile cu organizațiile profesionale ar urma să fie încheiate în jurul datelor de 16-17 septembrie, urmând ca documentul să ajungă pe masa Guvernului imediat ce va exista un Executiv cu puteri depline.

Proiectul noului contract-cadru a fost pus în transparență decizională de CNAS la sfârșitul lunii iulie și vine cu o serie de modificări menite să schimbe modul în care sunt acordate și decontate anumite servicii medicale.

Una dintre cele mai importante schimbări îi vizează direct pe medicii de familie care își înlocuiesc colegii aflați în concediu. Noul sistem ar urma să permită medicului care preia temporar pacienții să deconteze consultațiile acordate și peste plafonul obișnuit. Practic, pacienții nu ar mai trebui să rămână fără acces la medic doar pentru că doctorul lor este în concediu, iar medicul care preia activitatea ar putea fi plătit corespunzător pentru serviciile efectuate.

Președintele CNAS a subliniat că una dintre problemele urmărite este tocmai posibilitatea ca medicii de familie să își ia concediu de odihnă sau concediu medical în condiții normale, fără ca acest lucru să însemne blocarea accesului pacienților la consultații.

O altă modificare importantă îi privește pe pacienții cu boli cronice. Pentru anumite medicamente incluse în contractele cost-volum, durata prescripțiilor ar putea fi extinsă până la 90-92 de zile. Măsura ar reduce numărul deplasărilor la cabinet și ar putea însemna mai puține drumuri pentru pacienții care au nevoie permanentă de tratament.

Schimbări pregătite și în ambulatoriul de specialitate

Proiectul prevede creșterea duratei consultațiilor pentru anumite specialități, printre care pediatria, medicina internă, geriatria și genetica medicală. Într-un sistem în care presiunea pe cabinetele medicale este constantă, timpul suplimentar acordat consultației poate deveni un element important pentru calitatea actului medical.

Deși proiectul se află deja în transparență decizională, forma finală nu este încă bătută în cuie. CNAS urmează să negocieze prevederile cu organizațiile profesionale, iar documentul va trebui apoi adoptat prin procedurile guvernamentale necesare.

Termenul anunțat este 16-17 septembrie. După finalizarea discuțiilor, noul contract-cadru ar urma să fie pus pe masa viitorului Guvern, iar ulterior să fie elaborate și aprobate normele de aplicare.

Actualul contract-cadru este în vigoare din 1 iulie 2024, iar schimbările pregătite acum pot redesena relația dintre medici, pacienți și sistemul de asigurări de sănătate.

Concediul medicului nu ar trebui să însemne și „concediul” pacientului de la servicii medicale. Pentru bolnavii cronici, extinderea perioadei de prescriere ar putea însemna mai puține drumuri la cabinet. Iar pentru pacienții care ajung în ambulatoriu, consultații mai lungi ar putea însemna, cel puțin în teorie, mai mult timp pentru diagnostic și decizii medicale. Nicoleta ZANCU