Riscul unui colaps tăcut. UPU „Sf. Spiridon”, sub presiune maximă: aproape 300 de pacienți în fiecare zi!

Supraaglomerarea Urgențelor din Iași a devenit realitatea zilnică a celui mai mare spital din Moldova. Medicii cer populației să înțeleagă diferența dintre urgență reală și afecțiune banală. Autoritățile au pus în funcțiune un protocol pentru redirecționarea cazurilor ușoare către centrele de permanență.

Unitatea de Primiri Urgențe (UPU) a Spitalului Clinic Județean de Urgență „Sf. Spiridon” Iași funcționează, de luni bune, la capacitate maximă. În prima jumătate a acestui an, aici au fost tratați 51.030 de pacienți – adică o medie de 281 pe zi. În unele gărzi, fluxul a depășit orice așteptare: 379 de oameni s-au prezentat la Urgențe într-o singură zi din luna iunie. „Am reuşit să facem faţă, dar este dificil să le explicăm pacienţilor. Fiecare vrea să fie tratat primul. Evident că acţionăm după criteriile de triaj pe baza gravităţii cazurilor”, spune prof. dr. Diana Cimpoeşu, coordonatorul UPU-SMURD Iaşi.

Între 1 ianuarie 2023 și 1 iulie 2025, pragul UPU a fost trecut de 245.421 de pacienți. Anul trecut a fost record: 100.387 de persoane. 81,6% dintre pacienți sunt din județul Iași, iar 18,4% vin din alte județe, confirmând rolul regional al spitalului.

Cei mai mulți pacienți ajung cu mijloace proprii. Ambulanțele SAJ și echipajele de prim-ajutor preiau restul.

Cazurile extreme sunt transportate cu elicopterul SMURD – doar 237 în primele șase luni din 2025.

Medicii spun clar: nu toate cazurile sunt urgențe. În fiecare zi, secția este sufocată de pacienți cu răceli, dureri cronice sau probleme care ar trebui rezolvate la medicul de familie sau prin internări programate. „La Spitalul Sfântul Spiridon există posibilitatea programărilor telefonice în fiecare clinică. Mulţi dintre medicii curanţi oferă pacienţilor numărul de contact pentru internări de zi sau continue. A veni la urgenţă cu probleme care nu sunt cu adevărat urgente înseamnă a desconsidera nevoia pacienţilor cu plăgi, accidente sau dureri acute, care au prioritate reală”, subliniază dr. Cimpoeşu.

Protocol de colaborare pentru descongestionarea UPU

Supra-aglomerarea a impus măsuri. În urmă cu patru luni, Direcția de Sănătate Publică Iași, Casa de Asigurări de Sănătate, Serviciul de Ambulanță Județean, UPU „Sf. Spiridon” și Colegiul Medicilor au semnat un protocol comun. Acesta prevede ca pacienții cu afecțiuni non-critice să fie orientați către centrele de permanență (CP), care au program zilnic între orele 15.00 și 08.00, iar în weekend și sărbători funcționează 24/24.

DSP Iași a publicat pe site lista completă a acestor centre, împreună cu adrese, telefoane și grafice de gărzi. Totodată, au fost identificate zone unde vor fi înființate noi centre, pentru a reduce presiunea pe Urgențe și pentru a aduce serviciile medicale mai aproape de pacienți. „Protocolul prevede integrarea centrelor de permanență în algoritmul de triaj și redirecționare. Asta înseamnă că dispeceratul 112 și chiar UPU, la triere, pot orienta cazurile ușoare către aceste centre, degrevând Urgențele”, explică reprezentanții DSP.

Dincolo de cifre și proceduri, medicii insistă pe un aspect esențial: educația medicală a populației. Oamenii trebuie să înțeleagă diferența dintre o urgență majoră și o afecțiune minoră.

Exemple de urgențe reale: traumatisme, plăgi, fracturi, infarct, AVC, hemoragii, dificultăți respiratorii severe.
Exemple de afecțiuni NON-critice: viroze respiratorii, dureri cronice, afecțiuni deja diagnosticate, solicitări de rețete sau concedii medicale.

„Nu putem să interzicem accesul oamenilor la UPU. Dar putem și trebuie să-i educăm să folosească corect sistemul medical. Fără asta, riscul ca unitățile de primiri urgențe să cedeze este real”, avertizează medicii ieșeni.

UPU, barometru al sănătății Moldovei

Datele din Iași reflectă nu doar presiunea pe un spital, ci întreaga stare a sistemului medical din Moldova. Lipsa medicilor de familie în multe comunități, accesul redus la centre medicale în comune și infrastructura deficitară fac ca UPU „Sf. Spiridon” să devină prima și singura soluție pentru zeci de mii de pacienți.

Pentru Iași, soluția pe termen scurt înseamnă centre de permanență funcționale și campanii de informare, iar pe termen lung – investiții masive în medicina primară și ambulatorie, care să preia din povara Urgențelor.

Iașul are nevoie de o strategie de sănătate coerentă, în care Urgențele să rămână pentru cazurile care le justifică, iar pacienții să nu mai aștepte ore întregi pentru că cineva cu o banală viroză ocupă același culoar cu un accidentat de pe șosea. Daniel BACIU