Înțepăturile din cap, de la nervi iritați și migrenă la zona zoster. Ce pot ascunde aceste dureri scurte și ascuțite

* înțepăturile din cap sunt printre cele mai neliniștitoare simptome descrise de pacienți: apar brusc, durează câteva secunde, revin în același loc și pot crea impresia unei probleme grave * în realitate, cauzele merg de la nevralgii și migrenă până la inflamații locale, tensiune musculară cervicală sau, uneori, infecții precum zona zoster * diferența o fac localizarea, frecvența și semnalele de alarmă care cer consult medical rapid

În limbaj medical, senzațiile descrise ca „înțepături”, „furnicături”, „curent”, „arsură” sau „ace în piele” intră adesea în zona paresteziilor ori a durerii neuropate. Ele pot apărea tranzitoriu și benign, dar când persistă, revin frecvent sau se asociază cu alte simptome pot semnala iritarea unui nerv, o cefalee de tip migrenos sau o afecțiune care trebuie evaluată.

Una dintre cauzele cel mai des invocate când durerea este scurtă, ascuțită și pornește din ceafă spre scalp este nevralgia occipitală. Aceasta apare prin iritarea, inflamația sau compresia nervilor occipitali, care pornesc de la baza gâtului spre scalp. Durerea poate fi descrisă ca „shooting”, „zapping”, electrică sau înțepătoare, iar uneori este confundată cu migrena ori cefaleea de tensiune. Printre cauze se numără contractura musculară din zona cervicală, artroza, traumatismele sau intervențiile anterioare la nivelul scalpului și craniului.

O altă explicație posibilă este migrena, mai ales când scalpul devine dureros la atingere, la pieptănat sau la simplul contact cu perna. American Migraine Foundation numește acest fenomen allodynie și arată că poate apărea la până la 70% dintre persoanele cu migrenă. Cu alte cuvinte, uneori nu este vorba doar despre o durere „în cap”, ci despre un sistem nervos devenit hipersensibil în timpul atacului migrenos.

Există și situații în care scalpul „înțeapă” sau „arde” fără să se vadă mare lucru la suprafață. Literatura medicală descrie această situație drept disestezie a scalpului: senzații anormale precum arsură, furnicături sau prurit în absența unor leziuni evidente ale pielii. O analiză publicată în PubMed Central arată că acest tablou poate avea cauze neurologice, musculo-scheletale sau chiar psihogene, iar un studiu citat în PubMed menționează legătura posibilă dintre astfel de simptome și patologia coloanei cervicale.

Pe lista cauzelor trebuie trecută și neuropatia periferică, mai ales când înțepăturile fac parte dintr-un tablou mai larg de arsură, furnicături, junghiuri sau amorțeli. NHS arată că neuropatia poate provoca senzații de arsură, înțepături sau dureri „shooting”, iar diabetul este una dintre cauzele importante ale afectării nervilor periferici. Chiar dacă majoritatea pacienților descriu simptome în mâini și picioare, mecanismul de bază este relevant și pentru alte tipuri de durere neuropată.

Mai există și un scenariu infecțios care nu trebuie ignorat: zona zoster. NHS precizează că primele semne pot fi o senzație de furnicături sau durere într-o zonă de piele, urmate după câteva zile de erupția tipică. Dacă senzația apare pe o singură parte a capului sau feței și este urmată de vezicule, diagnosticul trebuie luat în calcul rapid, mai ales pentru că localizarea facială poate deveni serioasă.

Ce poate „ascunde”, așadar, o astfel de durere? Cel mai frecvent, nu o boală gravă de creier, ci o problemă de nervi periferici, de coloană cervicală, de migrenă sau de sensibilizare a scalpului. Înțepăturile din cap nu trebuie nici dramatizate automat, nici ignorate. Când apar rar și izolat, pot avea explicații banale. Când revin, se accentuează, coboară din ceafă spre scalp, se asociază cu erupții, amețeli, tulburări neurologice sau sensibilitate puternică la atingere, ele cer consult la medicul de familie, neurolog sau dermatolog. Pentru că, în spatele unui simptom aparent vag, se poate afla o nevralgie, o migrenă, o infecție ori o disfuncție nervoasă care are nevoie de diagnostic clar

Teona SOARE