Șeful CNAS avertizează: „Într-un an vom pune lacătul pe farmacii și spitalele își vor închide porțile”

* mesajul șefului CNAS este unul extrem de dur: dacă Parlamentul nu schimbă modul de finanțare a spitalelor, în maximum un an majoritatea unităților medicale ar putea ajunge să acumuleze arierate și să își închidă porțile

Sistemul de sănătate din România se apropie de un punct critic. Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, conf. univ. dr. Horațiu-Remus Moldovan, avertizează că fără o reformă urgentă a finanțării spitalelor și a modului în care sunt rambursate medicamentele, consecințele ar putea fi dramatice. „Este ceasul al 13-lea”, a transmis Horațiu-Remus Moldovan, explicând că influențele salariale trebuie incluse în tariful pe caz ponderat. În opinia sa, sistemul actual nu mai poate susține creșterea costurilor prin finanțări fragmentate și soluții temporare.

România ar putea ajunge, în 2028, la 40 de miliarde de lei cheltuieli pentru medicamente

Și situația medicamentelor este considerată la fel de gravă. Fără reforma prețurilor de rambursare, în jumătate de an până la un an ar putea apărea probleme majore în funcționarea farmaciilor.

Motivul este explozia estimată a cheltuielilor. Potrivit președintelui CNAS, dacă actualul model continuă, România ar putea ajunge în 2028 la 40 de miliarde de lei cheltuieli pentru medicamente, față de aproximativ 25 de miliarde de lei anul trecut.

Problema este că numărul pacienților tratați nu ar urma să crească în același ritm cu factura.

Iar presiunea financiară se vede deja în cifre. Între 2023 și 2025, cheltuielile pentru programele naționale de sănătate au crescut cu 25%, cele pentru spitale cu 25%, iar medicamentele compensate au înregistrat o creștere de 40%.

În același timp, CNAS susține că finanțarea sistemului de sănătate s-a schimbat radical în ultimele două decenii. Dacă în trecut sistemul era predominant public, astăzi o parte importantă a banilor din Fondul național unic de asigurări sociale de sănătate ajunge la furnizori privați.

Transportul sanitar este finanțat integral prin furnizori privați, medicamentele compensate merg către furnizori privați, iar îngrijirea la domiciliu este, la rândul ei, asigurată aproape integral de operatori privați.

În cazul spitalelor, cea mai mare parte a plăților merge în continuare către unitățile publice, însă finanțarea costurilor reale rămâne una dintre marile probleme ale sistemului.

CNAS avertizează asupra unei noi „bombe financiare”

CNAS susține că bugetul instituției este insuficient pentru acoperirea întregului an. Pentru 2026, Casa a estimat un necesar de 87 de miliarde de lei, însă Ministerul Finanțelor a alocat 82 de miliarde.

Diferența este de aproximativ 6 miliarde de lei, sumă care înseamnă practic finanțarea ultimei luni a anului. „Știam că vom rămâne descoperiți cu 6 miliarde, respectiv cu ultima lună”, a explicat șeful CNAS, precizând că execuția bugetară a confirmat estimarea.

În aceste condiții, reforma nu mai este prezentată drept o opțiune pe termen lung, ci drept o urgență. Spitalele, farmaciile și bugetul sănătății sunt prinse în aceeași ecuație: costuri care cresc rapid și un sistem de finanțare care, potrivit CNAS, nu mai ține pasul.

Iar avertismentul venit de la vârful CNAS este cât se poate de clar: fără schimbări rapide, România riscă să ajungă în situația în care spitalele acumulează datorii, iar farmaciile nu mai pot funcționa în actualul sistem de rambursare.

Nicoleta ZANCU