Cancerul tiroidian avansat are o nouă terapie rambursată

* pentru bolnavii la care tratamentele standard nu mai controlează evoluția bolii, includerea unei noi molecule pe lista compensatelor poate schimba traseul medical * cazurile sunt dificile, iar decizia terapeutică rămâne una strict specializată

Pacienții români diagnosticați cu forme avansate de cancer tiroidian au, de acum, o nouă opțiune de tratament rambursat. Decizia vizează pacienții adulți cu carcinom tiroidian diferențiat, avansat local sau metastazat, care nu mai răspund la terapia cu iod radioactiv sau nu sunt eligibili pentru aceasta și la care boala a progresat în timpul sau după terapiile sistemice administrate anterior.

Terapie pentru pacienții care nu mai răspund la iod radioactiv

Noua opțiune terapeutică este destinată unei categorii restrânse de pacienți, dar aflate într-o situație medicală dificilă. În cancerul tiroidian diferențiat, tratamentul standard poate include intervenție chirurgicală, terapie cu iod radioactiv și monitorizare de lungă durată. În unele cazuri însă, boala devine refractară la iod radioactiv, ceea ce înseamnă că nu mai răspunde la această abordare.

Potrivit documentelor europene de autorizare, cabozantinib este indicat ca monoterapie pentru pacienții adulți cu carcinom tiroidian diferențiat avansat local sau metastazat, refractari sau neeligibili la iod radioactiv, care au prezentat progresie după terapii sistemice anterioare.

Agenția Națională a Medicamentului a evaluat anterior această indicație pentru România, menționând același profil de pacienți: adulți cu carcinom tiroidian diferențiat avansat local sau metastazat, refractari sau neeligibili la terapia cu iod radioactiv.

Noua rambursare nu înseamnă un tratament universal pentru toți pacienții cu noduli tiroidieni sau cancer tiroidian, ci o soluție pentru cazuri selectate, în care boala este avansată și nu mai poate fi controlată prin opțiunile standard. Tocmai de aceea, accesul la centre cu experiență devine esențial: indicația trebuie stabilită de medic, pe baza istoricului bolii, a investigațiilor, a tratamentelor deja urmate și a protocoalelor terapeutice în vigoare.

Cancerul tiroidian, cel mai frecvent cancer endocrin

Cancerul tiroidian este cea mai frecventă formă de cancer a sistemului endocrin. La nivel mondial, în 2022 au fost estimate peste 821.000 de cazuri noi, ceea ce plasează această boală între cele mai frecvente tipuri de cancer diagnosticate global. Datele internaționale arată că incidența este semnificativ mai mare la femei decât la bărbați.

Carcinomul tiroidian diferențiat reprezintă majoritatea tumorilor maligne tiroidiene. Deși multe cazuri au evoluție favorabilă atunci când sunt diagnosticate și tratate la timp, formele refractare la iod radioactiv ridică probleme majore, pentru că opțiunile terapeutice devin limitate, iar boala poate progresa.

Clara DIMA