RMN și CT pentru pacienții cronici între reguli noi și așteptări

De la 1 ianuarie 2026, mulți pacienți cronici pot beneficia de o singură investigație RMN sau CT decontată pe an în regim special. Asociațiile de pacienți cer eliminarea acestei limitări și extinderea noilor reguli pentru toate afecțiunile cronice care au nevoie de monitorizare.

Mulți pacienți cu boli cronice au nevoie de investigații RMN sau CT nu doar ocazional, ci pentru monitorizare constantă. Aceste analize ajută la urmărirea evoluției bolii, la depistarea complicațiilor sau la ajustarea tratamentului, dacă este cazul.

Din 1 ianuarie 2026, pacienții care primesc bilete de trimitere de tip Monitor M3-M8 pot beneficia, în regim special, de decontarea unei singure investigații de înaltă performanță pe an, separat de plafonul obișnuit. Practic, un singur RMN sau CT pe an este acoperit suplimentar față de limita contractată.

Investigațiile suplimentare pot fi decontate prin pachetul de bază, dar doar în limita fondurilor disponibile. Astfel, mulți pacienți riscă să aștepte mai mult, să caute alte centre medicale sau să plătească din propriul buzunar.

Mai mult decât o simplă investigație

Asociațiile de pacienți atrag atenția că o singură investigație pe an nu acoperă nevoile tuturor diagnosticulor cronice. În multe situații, medicul specialist recomandă monitorizare la intervale de trei sau șase luni, în funcție de evoluția fiecărui pacient.

De exemplu, persoanele cu scleroză multiplă, cei care au avut accident vascular cerebral sau pacienții cu boli cardiovasculare severe au nevoie de investigații repetate. O întârziere poate duce la amânarea unor decizii medicale importante.

Organizațiile subliniază că lipsa investigațiilor repetate poate însemna depistarea târzie a complicațiilor. Când acestea sunt descoperite prea târziu, tratamentul poate fi ajustat cu întârziere.

O altă problemă este legată de examinările care implică mai multe regiuni anatomice. Un pacient poate avea nevoie, de exemplu, de RMN cerebral, cervical și toracal pentru o evaluare completă. Conform regulilor actuale, nu toate aceste segmente sunt decontate separat peste plafon.

Dacă investigația include patru segmente, regulile permit decontarea suplimentară, peste plafon, a unui singur segment, o dată pe an. Pentru celelalte, totul depinde de bugetul centrului medical.

Noi reguli pe lista de așteptare

Pe 12 octombrie 2026, Senatul a adoptat un proiect de lege care prevede decontarea tuturor investigațiilor necesare monitorizării pentru anumite categorii de pacienți. Proiectul se adresează celor cu diabet zaharat, boli rare, afecțiuni cardiovasculare, cerebrovasculare, neurologice sau boală cronică renală.

Investigațiile ar urma să fie decontate la recomandarea medicului specialist. Proiectul a trecut cu 106 voturi pentru și niciun vot împotrivă, dar încă nu produce efecte. A fost trimis la Camera Deputaților, care va lua decizia finală.

Asociațiile de pacienți consideră că lista bolilor incluse trebuie extinsă. Și alte boli cronice pot necesita RMN sau CT repetat, nu doar cele menționate în proiect.

Boli invizibile în lista oficială

Printre afecțiunile pentru care organizațiile cer includerea se numără mai multe boli reumatologice și autoimune, care pot evolua diferit de la pacient la pacient, iar monitorizarea imagistică este esențială.

• Spondilita anchilozantă și spondiloartritele axiale
• Poliartrita reumatoidă și artrita psoriazică
• Lupusul eritematos sistemic
• Scleroza sistemică
• Vasculitele sistemice
• Polimiozita și dermatomiozita
• Sindromul Sjögren

Potrivit organizațiilor, aceste boli pot necesita investigații imagistice repetate pentru urmărirea evoluției, monitorizarea tratamentului și depistarea complicațiilor. Ele susțin că accesul la investigații nu ar trebui să depindă de o listă administrativă.

Decizia trebuie să fie luată de medicul specialist, în funcție de nevoile medicale concrete ale pacientului și de ritmul de evoluție al bolii.

Un pas așteptat de la Guvern

În aprilie 2026, Ministerul Sănătății a publicat un proiect de ordonanță de urgență care ar elimina anumite restricții pentru monitorizarea pacienților cronici.

Ministerul recunoștea deja problemele apărute după introducerea restricțiilor la începutul anului. Numărul investigațiilor efectuate în regimul Monitor a scăzut cu aproximativ 47% în ianuarie 2026, față de media ultimului trimestru din 2025.

Până la data apelului lansat de organizațiile de pacienți, pe 22 octombrie, ordonanța nu fusese adoptată. Din acest motiv, cele 13 organizații cer Guvernului să aprobe rapid documentul.

Acestea solicită și completarea proiectului legislativ adoptat de Senat, astfel încât noile reguli să acopere toate bolile cronice care necesită monitorizare imagistică repetată.

O altă solicitare vizează decontarea tuturor regiunilor anatomice necesare pentru o evaluare completă. Pacienții mai cer ca regulile să fie aplicate unitar în toate județele și de toți furnizorii de servicii medicale.

Ce se poate schimba pentru pacienți

Propunerea legislativă L550/2026 a trecut de Senat și urmează să fie discutată și votată în Camera Deputaților. Doar după această etapă ar putea intra în vigoare pentru pacienții vizați.

În paralel, pacienții așteaptă decizia Guvernului privind ordonanța de urgență. Dacă restricțiile vor fi eliminate, accesul la RMN și CT ar putea fi mai aproape de recomandarea medicului, nu doar de limita bugetului disponibil.

Până atunci, mulți bolnavi cronici rămân în incertitudine. Pentru ei, o investigație amânată poate însemna un diagnostic pus prea târziu, un tratament ajustat cu întârziere sau costuri pe care nu și le pot permite.